Factores de riesgo asociados al ingreso a unidad de cuidados intensivos en pacientes pediátricos hospitalizados por dengue en Cali, Colombia

Autores/as

  • Juan Pablo Rojas Hernández Fundación Clínica Infantil Club Noel https://orcid.org/0000-0003-4704-2171
  • Sindy Paola Bula Universidad Libre Seccional Cali
  • Vicky Cárdenas Hernández Universidad Libre Seccional Cali
  • Robinson Pacheco López Universidad Libre Seccional Cali
  • Rodrigo Alberto Álzate Sánchez Universidad Libre Seccional Cali

DOI:

https://doi.org/10.21615/cesmedicina.34.2.1

Palabras clave:

Dengue, Unidad de cuidados intensivos, Niño hospitalizado

Resumen

Introducción: El dengue es la arbovirosis de propagación más rápida en todo el mundo; anualmente 390 millones de personas son infectadas. Objetivo: Identificar las manifestaciones clínicas y características demográficas asociadas a ingreso a unidad de cuidados intensivos en una institución pediátrica de Cali, Colombia, entre enero 2015 y diciembre 2016. Materiales y métodos: Estudio de casos y controles anidado en una cohorte. Caso: paciente mayor de 28 días y menor de 18 años, hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos pediátricos con diagnóstico confirmado de dengue con signos de alarma o dengue grave, sumado a serología positiva para IgM y/o NS1. Control: paciente de igual edad y diagnóstico confirmado de dengue, sin ingreso a la unidad de cuidas intensivos.Resultados: Se evaluaron 24 casos y 176 controles, la mediana de edad en meses fue 142 vs.106 (RIC: 59-142). El 83 % procedía del área de urbana de Cali y 53 % era de sexo masculino. Presentar derrame pleural OR 3,4 (IC 1,2-9,8) y alteraciones cardiovasculares OR 4,7 (IC 1,7-13,1), incrementaron la probabilidad de ingreso a unidad de cuidados intensivos pediátricos. Tres pacientes fallecieron, todos pertenecían al grupo de casos. Conclusiones: El dengue en población pediátrica tiene un comportamiento clínico in específico; sin embargo, identificar derrame pleural o alteraciones cardiovasculares pueden explicar un ingreso a unidad de cuidados intensivos pediátricos y alertar sobre un posible desenlace fatal.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Referencias bibliográficas

Castellanos J, Bello J, Velandia-Romero M. Manifestaciones neurológicas durante la infección por el virus del dengue. Infectio. 2014;18(4).

Ly S, Fortas C, Duong V, Benmarhnia T, Sakuntabhai A, Paul R, et al. Asymptomatic Dengue Virus Infections, Cambodia, 2012–2013. 2019;25(7):2012–3.

Mustafa MS, Rasotgi V, Jain S, Gupta V. Discovery of fifth serotype of dengue virus (denv-5): A new public health dilemma in dengue control. Med J Armed Forces India. 2015;71(1).

Restrepo BN, Piedrahita LD, Agudelo IY, Parra-Henao G, Osorio JE. Frequency and clinical features of dengue infection in a schoolchildren cohort from Medellin, Colombia. J Trop Med. 2012;2012:120496.

Rojas J, Palacios R, Alzate A, Concha-eastman AI. La etnia afrocolombiana, factor protector paradójico contra el Dengue. Colomb Med. 2016;47(3):133–41.

Cuéllar-Jiménez ME, Velásquez-Escobar OL, González-Obando R, Morales-Reichmann CA. Detección de Aedes albopictus (Skuse) (Diptera: Culicidae) en la ciudad de Cali, Valle del Cauca, Colombia. Biomédica. 2014;27(2):273.

Minsalud, OMS/OPS. Protocolo para la Vigilancia en Salud Pública del Dengue. Anexo pediatrico guía clínica dengue. Convenio 637/09 [Internet]. Organización panameriaca de la Salud Organización Mundial de la Salud Ministerior de Protección Social. 2010 [cited 2015 Sep 20]. Available from: http://www.ins.gov.co/temas-de-interes/Dengue/02DAnexoPediatricoDengue.pdf

Dalrymple NA, MacKow ER. Virus interactions with endothelial cell receptors: Implications for viral pathogenesis. Curr Opin Virol. 2014;7(1).

Villar LA, Rojas DP, Besada-Lombana S, Sarti E. Epidemiological Trends of Dengue Disease in Colombia (2000-2011): A Systematic Review. PLoS Negl Trop Dis [Internet].2015;9(3):e0003499. Available from: http://dx.plos.org/10.1371/journal.pntd.0003499

Rojas JH. Boletín epidemiológico No. 10 semana epidemiológica No. 39. Secretaría de Salud Municipal de Cali. [Internet]. 2016. Available from: www.cali.gov.co/salud/publicaciones/descargar.php?id=45039

Organización Panamericana de la Salud. Dengue: Guías de atención para enfermos en la región de las Américas [Internet]. 2010. 56 p. Available from: http://www.paho.org/hq/index.phpoption=com_docman&task=doc_view&gid=11239&Itemid

Páez A, Herrera VM, Gómez AM, Mantilla JC, Miranda MC, Rojas DP, et al. Clinical Indicators of Fatal Dengue in Two Endemic Areas of Colombia: A Hospital-Based Case–Control Study. Am J Trop Med Hyg. 2019;100(2):411–9.

Bhave S, Rajput C. Clinical profile and outcome of dengue fever and dengue haemorrhagic fever in paediatric age group with special reference to WHO guidelines (2012) on fluid management of dengue fever. Int J Adv Res. 2015;3:196–201.

Ramabhatta S, Palaniappan S, Hanumantharayappa N, Begum SV. The Clinical and Serological Profile of Pediatric dengue. Indian J Pediatr. 2017;84(12):897–901.

Salgado DM, Panqueba CA, Castro D, R. VM, Rodríguez JA. Miocarditis en Niños con Fiebre por Dengue Hemorrágico en un Hospital Universitario de Colombia. Rev Salud Pública. 2008;(0124–0064).

Pothapregada S, Sivapurapu V, Kamalakannan B, Thulasingham M. Role of early warning signs in children with severe dengue infection. Int J Contemp Pediatr. 2018;5(4):1423.

Rojas J, Alvarez M, Castellanos J, Velandia M, Coronel C. Caracterización de Dengue en menores de 14 años en el departamento de Cundinamarca en Colombia. [Internet]. Universidad El Bosque, Bogotá-Colombia; 2016. Available from http://catalogo.unbosque.edu.co/uhtbin/cgisirsi.exe/?ps=D7BpjSESIO/BIBLIOBOSQ/66220056/9

Rosso F, Vanegas S, Rodríguez S, Pacheco R. Prevalencia y curso clínico de la infección por dengue en adultos mayores con cuadro febril agudo en un hospital de alta complejidad en Cali , Colombia. 2016;36.

Instituto Nacional de Salud de Colombia. Contenido Notificación [Internet]. Semana epidemiológica número 46 de 2015 (15 nov. al 21 nov.). 2015. Available from: http://www.ins.gov.co/boletin-epidemiologico/BoletnEpidemiolgico/2015Boletinepidemiologicosemana46.pdf

Paranavitane SA, Gomes L, Kamaladasa A, Adikari TN, Wickramasinghe N, Jeewandara C, et al. Dengue NS1 antigen as a marker of severe clinical disease. BMC Infect Dis [Internet]. 2014;14(1):1–7. Available from: http://www.biomedcentral.com/1471-2334/14/570

Salgado DM, Rodríguez J a., Garzón M, Cifuentes G, Ibarra M, Vega MR, et al. Caracterización Clínica y Epidemiológica de Dengue Hemorrágico en Neiva, Colombia, 2004. Rev Salud Pública [Internet]. 2007;9(1):53–63. Available from: http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642007000100006&lng=es&nrm=iso&tlng=es

Hsieh CC, Cia CT, Lee JC, Sung JM, Lee NY, Chen PL, et al. A Cohort Study of Adult Patients with Severe Dengue in Taiwanese Intensive Care Units: The Elderly and APTT Prolongation Matter for Prognosis. PLoS Negl Trop Dis. 2017;11(1):1–14.

Kamath SR, Ranjit S. Clinical features, complications and atypical manifestations of children with severe forms of dengue hemorrhagic fever in South India. Indian J Pediatr. 2006;73(10):889–95.

Nitin D, Rakesh L. Dengue in children: Issues in critical care settings. J Pediatr Crit Care. 2017;4(3):44–53.

Martínez J, Hernández JC, Urcuqui Inchima S. Papel de las células dendríticas en la infección por el virus dengue: blancos de replicación y respuesta inmune. Rev Chil infectología. 2017;34(3):249–56. 26. Salgado DM, Castro D. Mortalidad por dengue hemorrágico en niños en Colombia: más allá del choque. Asoc Colomb Infectología. 2008;12(1):21–7.

Minsalud, OPS, INS. Guía Para La Atención Clínica Integral Del Paciente Con Dengue. Bogotá: Minsalud, Organización Panamericana de la Salud, Instituto Nacional de Salud; 2010.

Tuan NM, Nhan HT, Chau NVV, Hung NT, Tuan HM, Tram T Van, et al. Sensitivity and Specificity of a Novel Classifier for the Early Diagnosis of Dengue. PLoS Negl Trop Dis [Internet]. 2015;9(4):e0003638. Available from: http://dx.plos.org/10.1371/journal.pntd.0003638

Organización Mundial de la Salud, OPS. Actualización Epidemiológica Dengue. In: OMS, editor. Organización panameriaca de la Salud. Washington: OPS/OMS; 2019.

Minsalud, INS. Informe De Evento Dengue, Colombia, 2017. Organ panameriaca la Salud [Internet]. 2017;14(1):1–22. Available from: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Informesdeevento/DENGUE 2017.pdf

Descargas

Publicado

22-10-2020

Cómo citar

Rojas Hernández, J. P., Bula, S. P., Cárdenas Hernández, V., Pacheco López, R., & Álzate Sánchez, R. A. (2020). Factores de riesgo asociados al ingreso a unidad de cuidados intensivos en pacientes pediátricos hospitalizados por dengue en Cali, Colombia. CES Medicina, 34(2), 93–102. https://doi.org/10.21615/cesmedicina.34.2.1

Número

Sección

Artículo original de investigación científica o tecnológica
Estadísticas de artículo
Vistas de resúmenes
Vistas de PDF
Descargas de PDF
Vistas de HTML
Otras vistas