Accidente Lonómico: Reporte de dos casos

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.21615/cesmedicina.6714

Palabras clave:

lepidóptera, lonomia, hemostasia, accidente, veneno, hemorragia

Resumen

Introducción: dentro de los insectos del orden lepidóptero, la familia Saturniidae tiene más de 2.400 especies, allí se encuentran Hylesia y Lonomia. Objetivo: presentar dos casos de pacientes con accidente lonómico, el manejo y desenlace para reconocer la importancia de estos eventos en las regiones silvestres de la Orinoquia colombiana. Casos clínicos: paciente de 8 años proveniente de área rural quien refería contacto en región palmar de mano derecha con gusanos quién 48 horas después de dicho contacto presentó equimosis en extremidades, flictena sangrante en talón derecho, cefalea, escalofríos y artralgias, además se evidenciaron tiempos de coagulación prolongados. Paciente de 13 años de características similares a las del caso previamente descrito sin presentar manifestaciones clínicas, pero que presentaba tiempos de coagulación prolongados. Se consideró que cursaba con accidente lonómico por lo que se aplicaron 5 ampollas de suero antilonómico polivalente a cada una sin registrar reacciones adversas. En ambos casos cursaron con evolución clínica adecuada con disminución a rangos de seguridad de tiempos de coagulación. Conclusiones: el veneno lonómico actúa en la cascada de coagulación produciendo manifestaciones hemorrágicas de gravedad variable. El suero antilonómico es el único tratamiento eficaz, a pesar de estar disponible desde hace más de 20 años en Brasil hay un 5% de progresión a síndromes hemorrágicos severos y un 1.5 a 2% de mortalidad. A pesar de tener gran relevancia clínica en las Américas existe subregistro, es importante conocer sus manifestaciones y el manejo para así poder evitar complicaciones mortales.

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Biografía del autor/a

María Fernanda Arango, Universidad Cooperativa de Colombia

Médica, Universidad Cooperativa de Colombia, Villavicencio, Colombia.

Lorena Garcia Agudelo, Hospital Regional de la Orinoquia

MD. Especialista en Epidemiología, Hospital Regional de la Orinoquia, Grupo de investigación GIHORO. Yopal, Colombia.

Ledmar Jovanny Vargas, Hospital Regional de la Orinoquia

MD. Especialista en Epidemiología, Hospital Regional de la Orinoquia, Grupo de investigación GIHORO. Yopal, Colombia. 

Alina Patricia Sierra, Hospital Regional de la Orinoquia

MD. Especialista en Epidemiología, Hospital Regional de la Orinoquia, Grupo de investigación GIHORO. Yopal, Colombia. 

Diana Carolina Silva, Hospital Regional de la Orinoquia

MD. Especialista en Epidemiología, Hospital Regional de la Orinoquia, Grupo de investigación GIHORO. Yopal, Colombia. 

Paula del Pilar Aldana, Universidad Cooperativa de Colombia

Médica, Universidad Cooperativa de Colombia, Villavicencio, Colombia.

Leider Yesid Daza Tavera, Hospital Regional de la Orinoquia

2 MD. Especialista en Epidemiología, Hospital Regional de la Orinoquia, Grupo de investigación GIHORO. Yopal, Colombia.

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Publicado

22-08-2022

Cómo citar

Arango, M. F., Garcia Agudelo, L., Vargas, L. J., Patricia Sierra, A. ., Silva, D. C., Aldana, P. del P., & Daza Tavera, L. Y. (2022). Accidente Lonómico: Reporte de dos casos. CES Medicina, 36(2), 122–131. https://doi.org/10.21615/cesmedicina.6714

Número

Sección

Reporte de caso