Conditions of access to oncologic drugs for outpatient management in breast cancer patients affiliated to a benefit plan administrator in Cali, Colombia

Authors

DOI:

https://doi.org/10.21615/cesmedicina.7187

Keywords:

accessibility, breast cancer, health services

Abstract

Background: Breast cancer has been the first cause of cancer death in women, presented an incidence rate of 63.9 cases per 100,000 women over 15 years of age and ranked first among the most frequent malignant tumors in the total population of Colombia and locally. The optimal treatment of the disease is aimed at achieving in situ control and avoiding metastasis; however, there is an increase in the report of complaints due to accessibility barriers to health services; despite the guarantee of the right to health defined in the constitutional legal framework. Objective: To determine the conditions of access to ambulatory oncological drugs in patients with breast cancer affiliated to a company that administers benefit plans in the Cali region in 2019. Methodology: Quantitative study, descriptive observational design, cross-sectional, in women affiliated to the EAPB where sociodemographic variables and variables related to effective access to drugs as part of care were assessed. Results: 87 % of the patients were between 51 and 80 years of age, 97 % belonged to the contributory regime, 94 % resided in the municipality of Cali, 30 % were in clinical stage I at the time of care; the most prescribed oncological drug was tamoxifen and 90 % of the patients were unaware of the process for its authorization. Discussion: Women with breast cancer, with more than secondary schooling and from high socioeconomic strata, have greater opportunity to access outpatient drugs for their treatment, because they know the administrative processes and have the resources to carry out the authorization procedures before the EAPB; it is highlighted that the perception of the group of patients in the study regarding the care received by the EAPB is favorable.

Downloads

Download data is not yet available.

Author Biographies

Maria Fernanda Tobar Blandón, Universidad del Valle

Terapeuta Ocupacional, Magíster en Salud Pública. Profesora de la Escuela de Salud Pública de la Universidad del Valle.

Ángela Chicaiza, Universidad del Valle

Médica, Magíster en Administración de Salud.

References

International agency for research on cancer. Cancer today: Top cancer per country, estimated number of new cases in 2018, both sexes, ages 0-74. [Internet]. [Consultado: 17 de mayo de 2019]. Disponible en: https://gco.iarc.fr/today/online-analysis-map?v=2018&mode=cancer&mode_population=continents&population=900&populations=900&key=total&sex=0&cancer=39&type=0&statistic=5&prevalence=0&population_group=0&ages_group%5B%5D=0&ages_group%5B%5D=14&nb_items=5&group_cancer=1&include_nmsc=1&include_nmsc_other=1&projection=natural-earth&color_palette=default&map_scale=quantile&map_nb_colors=5&continent=0&rotate=%255B10%252C0%255D

Organización Panamericana de la Salud. Cáncer de mama. [Internet]. [Consultado: 17 de mayo de 2019]. Disponible en: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=5041:2011-breast-cancer&Itemid=3639&lang=es

Observatorio Nacional de Cáncer. Diagrama de barras de mortalidad municipal por departamento [Internet]. Bogotá, D. C.; 2020; [Actualizado: 02 de agosto de 2020; Consultado: 02 de agosto de 2020]. Disponible en: https://www.sispro.gov.co/observatorios/oncancer/indicadores/Paginas/Tasa-de-mortalidad-departamental-anual-desagregación-municipal.aspx

Instituto Nacional de Salud. (2018). Cáncer de mama y cuello Uterino. MINSALUD. Recuperado de https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Informesdeevento/C%C3%81NCER%20DE%20MAMA%20Y%20CUELLO%20UTERINO_2018.pdf

Sociedad Americana contra el Cáncer. Comprensión de un diagnóstico de cáncer de seno [Internet]. Atlanta, Georgia: Sociedad americana contra el cáncer; [Revisado 20 de septiembre de 2019]; [Consultado: 16 de mayo de 2020]. Disponible en: https://www.cancer.org/es/cancer/tipos/cancer-de-seno/comprension-de-un-diagnostico-de-cancer-de-seno.html

Superintendencia Nacional de Salud. Informe de gestión 2019 [Internet]. Bogotá, D.C.; 2019. [Consultado: 10 agosto de 2020]. https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/planeacion/InformesGestion/RC%20-%20Informe%20Rendici%C3%B3n%20de%20cuentas%202019-2020.pdf

Defensoría del Pueblo de Colombia. La tutela y los derechos a la salud y a la seguridad social 2018. Bogotá, D. C. 2019. Disponible en: https://saludporcolombia.unbosque.edu.co/documentos/tutela-los-derechos-de-la-salud-2018.pdf

Aday LA, Andersen R. A framework for the study of access to medical care. Health Serv Res. 1974 Fall; 9(3):208-20. PMID: 4436074; PMCID: PMC1071804. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1071804/pdf/hsresearch00560-0030.pdf

Mejía A, Sánchez A, Tamayo J. Equidad en el acceso a servicios de salud en Antioquia, Colombia. Revista de Salud Pública [Internet]. 2007; vol. 9, núm. 1, pp. 26-38. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S0124-00642007000100005&script=sci_abstract&tlng=es

Ministerio de Salud y Protección Social. Departamento administrativo de ciencia tecnología e innovación en salud. Guía de práctica clínica para la detección temprana, tratamiento integral, seguimiento y rehabilitación del cáncer de mama. Guía no. GPC-2013-19. Bogotá D.C; 2013.

Piñeros M, Sánchez R, Perry F, et al. Demoras en el diagnóstico y tratamiento de mujeres con cáncer de mama en Bogotá, Colombia. Revista de salud publica mex. 2011;53(6):478-485. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/pdf/spm/v53n6/a03v53n6.pdf

Cuenta de Alto Costo. Situación del cáncer en la población adulta atendida en el SGSSS de Colombia 2018 [Internet]. Bogotá, D.C.; 2019 [Consultado: 28 de mayo de 2020]. Disponible en: https://cuentadealtocosto.org/site/publicaciones/situacion-del-cancer-en-la-poblacion-adulta-atendida-en-el-sgsss-de-colombia/

Ministerio de Salud y Protección Social. Por la cual se establece el procedimiento de acceso. reporte de prescripción. suministro. verificación, control, pago y análisis de la información de tecnologías en salud no financiadas con recursos de la UPC, de servicios complementarios y se dictan otras disposiciones. Bogotá D.C., 2018.

Restrepo J, Silva C, Andrade F. Acceso a servicios de salud: Análisis de barreras y estrategias en el caso de Medellín, Colombia; Revista gerencia política salud [Internet]. 2014; 13 (27): 242-265. Disponible en: Http://dx.doi.org/10.11144/javeriana.rgyps13-27.assa

Ministerio de salud. Resolución 2481. Por la cual se actualizan integralmente los servicios y tecnologías de salud financiados con recursos de la Unidad de Pago por Capitación (UPC). Bogotá, D. C. 2020.

Machado A, Moncada J. Evolución del consumo de medicamentos de alto costo en Colombia. Revista panamericana de salud pública. 2012; 31(4):283–9. Disponible en: http://iris.paho.org/xmlui/bitstream/handle/123456789/9383/v31n4a03_283-9.pdf?sequence=1

Ministerio de salud. Decreto 705. Por el cual se establecen disposiciones sobre el proceso de regulación de precios de medicamentos a nivel nacional. Bogotá, D. C. 2016. Disponible en: 705 (minsalud.gov.co)

Ministerio de salud. Resolución 205. Por la cual se establecen disposiciones en relación con el presupuesto máximo para la gestión y financiación de los servicios y tecnologías en salud no financiados con cargo a la Unidad de Pago por Capitación - UPC y no excluidos de la financiación con recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud - SGSSS, y se adopta la metodología para definir el presupuesto máximo. Bogotá, D. C. 2020.

Comisión nacional de precios de medicamentos y dispositivos médicos. Circular 10. Por la cual se unifica y se adiciona el listado de los medicamentos sujetos al régimen de control directo de precios, se fija su Precio Máximo de Venta, se actualiza el precio de algunos medicamentos conforme al índice de Precios al Consumidor - IPC y se dictan otras disposiciones. Bogotá, D. C. 2020. Disponible en: circular-10-de-2020.pdf (minsalud.gov.co)

Mejía A, Sánchez A, Tamayo J. Equidad en el acceso a servicios de salud en Antioquia, Colombia. Revista de Salud Pública [Internet]. 2007; vol. 9, núm. 1, pp. 26-38. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S0124-00642007000100005&script=sci_abstract&tlng=es

Rodríguez N, Argüello M. Cumplimiento al manejo médico de las pacientes con cáncer de mama, atendidas en el Instituto Nacional de Cancerología durante el año 2012. Revista colombiana de cancerología [Internet]. 2017; Volumen 21, Issue 1, Page 73. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.rccan.2017.02.065

Sánchez-Pedraza R, Ballesteros M, Anzola J. “Concepto de Calidad de Vida en Mujeres con Cáncer”. Revista de Salud Pública. Volumen 12 (6): 889-902, 2010. Disponible en: 889-902 (scielosp.org)

Rodríguez J, Rodríguez D. Barreras de acceso administrativo a los servicios de salud en población colombiana, 2013. Revista ciênc y saúde coletiva [Internet]. 2015; vol.20 no.6. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232015206.12122014

Resolución 3100/2019. Por la cual se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de los prestadores de servicios de salud y de habilitación de los servicios de salud y se adopta el Manual de inscripción de Prestadores y Habilitación de Servicios de Salud. Ministerio de Salud y Protección Social. Gobierno de Colombia. 2019. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci%C3%B3n%20No.%203100%20de%202019.pdf

Modelo de cuidado de paciente con cáncer. Serie de documentos técnicos INC. N°5. Instituto Nacional de Cancerología – ESE. Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Gobierno de Colombia. 2015. https://www.cancer.gov.co/recursos_user/files/libros/archivos/5modelo_de_cuidado.pdf

Published

2023-10-27

How to Cite

Tobar Blandón, M. F., & Chicaiza, Ángela. (2023). Conditions of access to oncologic drugs for outpatient management in breast cancer patients affiliated to a benefit plan administrator in Cali, Colombia. CES Medicina, 37(2), 34–49. https://doi.org/10.21615/cesmedicina.7187

Issue

Section

Artículo original de investigación científica o tecnológica
Article metrics
Abstract views
Galley vies
PDF Views
HTML views
Other views