Características epidemiológicas y clínicas de gestantes y mujeres postparto con cefalea en una institución de alta complejidad en el período comprendido entre 2014-2016

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.21615/cesmedicina.6791

Palabras clave:

cefalea, embarazo, periodo posparto, trastornos migrañosos

Resumen

Objetivo: determinar las características epidemiológicas y clínicas de las pacientes embarazadas y en postparto con cefalea atendidas en una institución de alta complejidad. Métodos: estudio descriptivo retrospectivo que incluyó gestantes y mujeres en postparto que presentaron cefalea durante 2014-2016 atendidas por el servicio de neurología de un centro de referencia. La información de las variables se obtuvo a partir de la revisión de historias clínicas; la clasificación de las cefaleas se realizó con base en los criterios propuestos por la IHS (International Headache Society) en su tercera edición. Resultados: se revisaron las historias clínicas de 1253 pacientes, de las cuales 95 cumplieron los criterios de elegibilidad del estudio. De estas, 74 (77,9%) estaban embarazadas y 21 (22,1%) estaban en período postparto. La mayoría de las gestantes, 41 (55,4%) estaban en tercer trimestre. La cefalea se clasificó como primaria en 69 (72,6%) pacientes, siendo más frecuente la migraña en 60/69 (87%). Los síntomas más frecuentes fueron: náuseas en 66 (69,5%), fotofobia en 64 (67,4%), y fonofobia en 58 (61,1%) pacientes. Se presentaron complicaciones en 19 pacientes (20%) durante la hospitalización; de estas, la más común fue el estado migrañoso, en 12 (63,2%) pacientes. Conclusiones: el tipo de cefalea más común fue la migraña, que, aunque es benigna, genera mucha morbilidad. Es de vital importancia determinar la presencia de banderas rojas de cefalea con el fin de descartar una patología causal subyacente que puede poner en riesgo la vida de la madre y del bebé.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

José David Martínez Gaviria, Universidad Pontificia Bolivariana

Médico. Especialista en neurología, Docente Facultad de Medicina, Escuela de Ciencias de la Salud, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia. 

Paulina González Obando, Universidad Pontificia Bolivariana

Médico. Especialista en neurología, Docente Facultad de Medicina, Escuela de Ciencias de la Salud, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia. 

Libia María Rodríguez Padilla, Universidad Pontificia Bolivariana

Bacterióloga y laboratorista clínico, MSc. Epidemiología, Docente Facultad de Medicina, Escuela de Ciencias de la Salud, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia. 

David Herrera Correa, Universidad Pontificia Bolivariana

Médico, miembro del Semillero de Investigación de la Facultad de Medicina SIFAM, Escuela de Ciencias de la Salud, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia. 

María Cristina Benjumea Zuluaga, Universidad Pontificia Bolivariana

Médico, miembro del Semillero de Investigación de la Facultad de Medicina SIFAM, Escuela de Ciencias de la Salud, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia. 

Juan Esteban Mesa Arango, Universidad Pontificia Bolivariana

Médico, miembro del Semillero de Investigación de la Facultad de Medicina SIFAM, Escuela de Ciencias de la Salud, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia. 

Ximena Vazart Hernández, Universidad Pontificia Bolivariana

Médico, miembro del Semillero de Investigación de la Facultad de Medicina SIFAM, Escuela de Ciencias de la Salud, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia. 

Sara Berdugo Mesa, Universidad Pontificia Bolivariana

Médico, miembro del Semillero de Investigación de la Facultad de Medicina SIFAM, Escuela de Ciencias de la Salud, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia.

Referencias bibliográficas

Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) (2013). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia Int J Headache. julio de 2013; 33(9): 629-808. Disponible de: https://doi.org/10.1177/0333102413485658

Tanos V., Rad EA, Berry KE, & Toney ZA. Review of migraine incidence and management in obstetrics and gynaecology. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2019 Sep; 240: 248-255. Disponible de: https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2019.07.021

Pavlovic JM., Akcali D., Bolay H., Berstein C., Maleki N. Sex-related influences in migraine. J Neurosci Res. 2017; 95(1-2): 587-93. Disponible de: https://doi.org/10.1002/jnr.23903

Nappi RE, Berga SL. Migraine and reproductive life. Handb Clin Neurol. 2010;97:303-22. Disponible de: http://dx.doi.org/10.1016/S00729752(10)97025-5

Stewart WF, Shechter A, Rasmussen BK. Migraine prevalence: A review of population-based studies. Neurology 1994 Jun; 44(6 Suppl 4): S17-23. PMID: 8008222.

Robbins MS, Farmakidis C, Dayal AK, Lipton RB. Acute headache diagnosis in pregnant women: a hospital-based study. Neurology. 2015 Sep 22; 85(12): 1024-30. Disponible de: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000001954

Raffaelli B, Siebert E, Körner J, Liman T, Reuter U, Neeb L. Characteristics and diagnoses of acute headache in pregnant women - a retrospective cross-sectional study. J Headache Pain. 2017 Dec 4; 18(1): 114. Disponible de: https://doi.org/10.1186/s10194-017-0823-1

Vgontzas A, Robbins MS. A Hospital Based Retrospective Study of Acute Postpartum Headache. Headache. 2018 Jun; 58(6): 845-851.Disponible de: https://doi.org/10.1111/head.13279

Banjari I, Kenjerić D, Mandić ML. What Is the Real Public Health Significance of Iron Deficiency and Iron Deficiency Anaemia in Croatia? A Population-Based Observational Study on Pregnant Women at Early Pregnancy from Eastern Croatia. Cent Eur J Public Health. 2015 Jun; 23(2): 122-7. Disponible de: https://doi.org/10.21101/cejph.a3962

Spierings ELH, Sabin TD. De Novo Headache During Pregnancy and Puerperium. The Neurologist. 2016 Jan; 21(1): 1-7.

Sassi SB, Touati N, Baccouche H, Drissi C, Romdhane NB, Hentati F. Cerebral Venous Thrombosis: A Tunisian Monocenter Study on 160 Patients. Clin Appl Thromb Hemost. 2017 Nov; 23(8): 1005-9.

Randeva HS, Schoebel J, Byrne J, Esiri M, Adams CB, Wass JA. Classical pituitary apoplexy: clinical features, management and outcome. Clin Endocrinol (Oxf). 1999 Aug; 51(2): 181-8.

Suzuki T, Isselbacher EM, Nienaber CA, Pyeritz RE, Eagle KA, Tsai TT, et al; IRAD Investigators. Type-selective benefits of medications in treatment of acute aortic dissection (from the International Registry of Acute Aortic Dissection [IRAD]). Am J Cardiol. 2012 Jan 1; 109(1): 122-7. Disponible de: https://doi.org/10.1016/S0735-1097(12)61904-4

Sawlani N, Shroff A, Vidovich MI. Aortic dissection and mortality associated with pregnancy in the United States. J Am Coll Cardiol. 2015 Apr 21; 65(15): 1600-1. Disponible de: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2014.12.066

Williams MA, Peterlin BL, Gelaye B, Enquobahrie DA, Miller RS, Aurora SK. Trimester-specific blood pressure levels and hypertensive disorders among pregnant migraineurs. Headache. 2011 Nov-Dec; 51(10): 1468-82. Disponible de: https://doi.org/10.1111/j.1526-4610.2011.01961.x

Marozio L, Facchinetti F, Allais G, Nappi RE, Enrietti M, Neri I, Picardo E, Benedetto C. Headache and adverse pregnancy outcomes: a prospective study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2012 Apr; 161(2): 140-3. Disponible de: https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2011.12.030

Skajaa N, Szépligeti SK, Xue F, Sørensen HT, Ehrenstein V, Eisele O, Adelborg K. Pregnancy, Birth, Neonatal, and Postnatal Neurological Outcomes After Pregnancy With Migraine. Headache. 2019 Jun; 59(6): 869-879. Disponible de: https://doi.org/10.1111/head.13536

Wells RE, Turner DP, Lee M, Bishop L, Strauss L. Managing Migraine During Pregnancy and Lactation. Curr Neurol Neurosci Rep. 2016 Apr; 16(4): 40. Disponible de: https://doi.org/10.1007/s11910-016-0634-9

Allais G, Chiarle G, Sinigaglia S, Mana O, Benedetto C. Migraine during pregnancy and in the puerperium. Neurol Sci. 2019 May; 40(Suppl 1): 81-91. Disponible de: https://doi.org/10.1007/s10072-019-03792-9

Do TP, Remmers A, Schytz HW, Schankin C, Nelson SE, Obermann M, et al. Red and orange flags for secondary headaches in clinical practice: SNNOOP10 list. Neurology. 2019 Jan 15;92(3): 134-144. Disponible de: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000006697

Rojas-Betancur M, Méndez-Villamizar R. El embarazo en adolescentes: una lectura social en clave cuantitativa. Rev Univ Ind Santander Salud. 2016; 48(1): 81-90. Disponible de: https://doi.org/10.18273/revsal.v48n1-2016009

Sances G, Granella F, Nappi RE, Fignon A, Ghiotto N, Polatti F, Nappi G. Course of migraine during pregnancy and postpartum: a prospective study. Cephalalgia. 2003 Apr; 23(3): 197-205. Disponible de: https://doi.org/10.1046/j.1468-2982.2003.00480.x

Krymchantowski AV, Barbosa JS. Prednisone as initial treatment of analgesic-induced daily headache. Cephalalgia. 2000 Mar; 20(2): 107-13. Disponible de: https://doi.org/10.1046/j.1468-2982.2000.00028.x

Marcus DA. Managing headache during pregnancy and lactation. Expert Rev Neurother. 2008 Mar; 8(3): 385-95. Disponible de: https://doi.org/10.1586/14737175.8.3.385

Chiu HY, Yeh TH, Huang YC, Chen PY. Effects of Intravenous and Oral Magnesium on Reducing Migraine: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Pain Physician. 2016 Jan; 19(1): E97-112. Disponible de: https://doi.org/10.36076/ppj/2016.19.E97

Govindappagari S, Grossman TB, Dayal AK, Grosberg BM, Vollbracht S, Robbins MS. Peripheral nerve blocks in the treatment of migraine in pregnancy. Obstet Gynecol. 2014 Dec; 124(6): 1169-1174. Disponible de: https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000000555

Marcus DA, Scharff L, Turk D. Longitudinal prospective study of headache during pregnancy and postpartum. Headache. 1999 Oct; 39(9): 625-32. Disponible de: https://doi.org/10.1046/j.1526-4610.1999.3909625.x

Amundsen S, Nordeng H, Nezvalová-Henriksen K, Stovner LJ, Spigset O. Pharmacological treatment of migraine during pregnancy and breastfeeding. Nat Rev Neurol. 2015 Apr; 11(4): 209-19. Disponible de: https://doi.org/10.1038/nrneurol.2015.29

Sperling JD, Dahlke JD, Huber WJ, Sibai BM. The Role of Headache in the Classification and Management of Hypertensive Disorders in Pregnancy. Obstet Gynecol. 2015 Aug; 126(2): 297-302. Disponible de: https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000000966

Descargas

Publicado

22-08-2022

Cómo citar

Martínez Gaviria, J. D., González Obando, P., Rodríguez Padilla, L. M., Herrera Correa, D., Benjumea Zuluaga, M. C., Mesa Arango, J. E., Vazart Hernández, X. ., & Berdugo Mesa, S. (2022). Características epidemiológicas y clínicas de gestantes y mujeres postparto con cefalea en una institución de alta complejidad en el período comprendido entre 2014-2016. CES Medicina, 36(2), 50–65. https://doi.org/10.21615/cesmedicina.6791

Número

Sección

Artículo original de investigación científica o tecnológica