Rasgo falciforme e infarto esplénico: una entidad no ajena en población antioqueña

Autores/as

  • Pablo Arango-Guerra Universidad CES
  • Natalia Banoy-Restrepo Universidad CES
  • Federico Rodriguez-Vera Clinica CES

Palabras clave:

Rasgo falciforme, Enfermedad de la hemoglobina SC, Infarto esplénico, Hipoxia

Resumen

Generalmente, los pacientes con rasgo falciforme sufren pocas manifestaciones del espectro de la anemia de células falciformes. El infarto esplénico es raro, pero es una complicación documentada del rasgo falciforme y, usualmente, se presenta en condiciones de disminución de la presión parcial de oxígeno, como ocurre en grandes alturas. Se presenta el caso de un joven sin antecedentes, quien presentó dolor súbito en hipocondrio izquierdo luego de viaje a zona de gran altura y en quien se documentó infarto esplénico y posteriormente se confirmó como etiología del cuadro, rasgo falciforme mediante electroforesis de hemoglobina. La mayoría de los pacientes desconocen su rasgo falciforme, lo que hace desafiantsu enfoque, retrasa el diagnóstico y resulta en manejos inadecuados que pueden aumentar la extensión del infarto esplénico y requerir finalmente esplenectomía.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Pablo Arango-Guerra, Universidad CES

Médico General, Universidad CES

Médico General, Clinica CES

Natalia Banoy-Restrepo, Universidad CES

Estudiante de medicina, Universidad CES

Federico Rodriguez-Vera, Clinica CES

Médico Internista, Universidad Nacional de Colombia

Jefe Departamento Medicina Interna, Clínica CES

Citas

Naik RP, Smith-Whitley K, Hassell KL, Umeh NI, Montalembert MD, Sahota P, et al. Clinical outcomes associated with sickle cell trait: A systematic review. Ann Intern Med. 2018;169(9):619-27.

Kumar R, Kapoor R, Singh J, Das S, Sharma A, Yanamandra U, et al. Splenic Infarct on Exposure to Extreme High Altitude in Individuals with Sickle Trait: A Single-Center Experience. High Alt Med Biol. 2019;20(3):215-20.

Arora M, Bhatia J, Khanna V, Jaiswal P, Charan V. Splenic Syndrome due to Sickle Cell Trait amongst Indian Soldiers Serving in Kashmir. Med J Armed Forces India. 2008;64(2):123-6.

Xu JZ, Thein SL. The carrier state for sickle cell disease is not completely harmless. Haematologica. 2019;104(6):1106-11.

Tsaras G, Owusu-Ansah A, Boateng FO, Amoateng-Adjepong Y. Complications associated with sickle cell trait: a brief narrative review. Am J Med. 2009;122(6):507-12.

CDC. Data & Statistics on Sickle Cell Disease | CDC [Internet]. Centers for Disease Control and Prevention. 2016. Disponible en: https://www.cdc.gov/ncbddd/sicklecell/data.html

Romero-Sánchez C, Gómez Gutiérrez A, Duarte Y, Amazo C, Manosalva C, Chila M L, et al. Hemoglobin variants in Colombian patients referred to discard hemoglobinopathies. Rev Med Chil. 2015;143(10):1260-8.

Bernal MD, Collazos A, Bonilla RD, Tascón EP. Determination of the prevalence of hemoglobin S, C, D, and G in neonates from Buenaventura, Colombia. Colomb Médica. 2010;41(2):141-147-147.

Restrepo F, Loaiza N, Arrubla M, Cossio S, Ordoñez J. Estudio de la prevalencia de anemia falciforme y otras hemoglobinopatias en población de recién nacidos del Área Metropolitana de Medellín. Memorias taller anual TSH Neonatal. 2010;237-9.

Franklin QJ, Compeggie M. Splenic syndrome in sickle cell trait: four case presentations and a review of the literature. Mil Med.1999;164(3):230-3.

Goodman J, Hassell K, Irwin D, Witkowski EH, Nuss R. The Splenic Syndrome in Individuals with Sickle Cell Trait. High Alt Med Biol. 2014;15(4):468-71.

Bunn HF. Pathogenesis and treatment of sickle cell disease. N Engl J Med. 1997;337(11):762-9.

Vekilov PG. Sickle-cell haemoglobin polymerization: is it the primary pathogenic event of sickle-cell anaemia? Br J Haematol. 2007;139(2):173-84.

Sheikha A. Splenic syndrome in patients at high altitude with unrecognized sickle cell trait: splenectomy is often unnecessary. Can J Surg J Can Chir.2005;48(5):377-81.

Norii T, Freeman TH, Alseidi A, Butler WP, Gelford BL. Pressurized flight immediately after splenic infarction in two patients with the sickle cell trait. Aviat Space Environ Med. 2011;82(1):58-60.

Cooley JC, Peterson WL, Engel CE, Jernigan JP. Clinical triad of massive splenic infarction, sicklemia trait, and high altitude flying. J Am Med Assoc. 1954;154(2):111-3.

Murano T, Fox AD, Anjaria D. Acute splenic syndrome in an African-American male with sickle cell trait on a commercial airplane flight. J Emerg Med.2013;45(5):e161-165.

Goldberg NM, Dorman JP, Riley CA, Armbruster EJ. Altitude-related specific infarction in sickle cell trait--case reports of a father and son. West J Med. 1985;143(5):670-2.

Thompson AA. Sickle cell trait testing and athletic participation: a solution in search of a problem? Hematology. 2013;2013(1):632-7.

Wand O, Tayer-Shifman OE, Khoury S, Hershko AY. A practical approach to infarction of the spleen as a rare manifestation of multiple common diseases. Ann Med. 2018;50(6):494-500.

Cook AL. Splenic infarction in a high-altitude traveler with undiagnosed sickle cell trait. Wilderness Environ Med. 2008;19(4):318-20.

López de Guimaraes D, Menacho López J, Villanueva Palacios J, Mosquera Vásquez V. [Splenic infarction at high altitude, Huaraz-Peru (3,100 masl)]. Rev Gastroenterol Peru Organo Of Soc Gastroenterol Peru. 2009;29(2):179-84.

Funakoshi H, Takada T, Miyahara M, Tsukamoto T, Noda K, Ohira Y, et al. Sickle cell trait as a cause of splenic infarction while climbing Mt. Fuji. Intern Med Tokyo Jpn. 2010;49(16):1827-9.

Pecker LH, Naik RP. The current state of sickle cell trait: implications for reproductive and genetic counseling. Blood. 2018;132(22):2331-8.

World Health Organization, Council for International Organizations of Medical Sciences. International ethical guidelines for health-related research involving humans. Geneva: CIOMS; 2017.

Publicado

2020-08-14

Cómo citar

Arango-Guerra, P., Banoy-Restrepo, N., & Rodriguez-Vera, F. (2020). Rasgo falciforme e infarto esplénico: una entidad no ajena en población antioqueña. CES Medicina, 34(2), 136-143. Recuperado a partir de https://revistas.ces.edu.co/index.php/medicina/article/view/5435

Número

Sección

Reporte de caso