Factores asociados a extravasación plasmática en pacientes con dengue de Antioquia y Chocó entre el 2000 y 2013. Colombia

Ivony Yireth Agudelo Salas, Leidy Diana Piedrahita, Luis Gonzalo Álvarez, Efrén Avendaño, Gabriel Bedoya, Berta Nelly Restrepo

Resumen


Introducción: la extravasación del plasma es la manifestación más severa de la enfermedadproducida por los virus del dengue y que con mayor frecuencia conduce al estado de choque. Secaracteriza por derrames serosos a nivel de diversas cavidades y aumento del hematocrito. Se realizóel presente estudio con el objetivo de determinar los factores sociodemográficos, clínicos y de laboratorioque más se asocian a la presencia de extravasación plasmática en los pacientes con dengue.

Materiales y métodos: estudio observacional analíticotransversal, analizado bajo la metodología de casosy controles, a partir de registros clínicos de pacientes condengue. Se utilizaron prueba Chi cuadrado de Pearson,prueba exacta de Fisher, prueba no paramétrica U deMann-Whitney y un modelo de regresión logística multivariadode factores asociados. Fueron calculados los OddsRatio con su intervalo de confianza al 95 %. Se consideróun nivel de significancia de 5 %.

Resultados: fueron analizados un total de 350 registros,de los cuales 128 presentaron signos de extravasaciónplasmática (36,6 %). Después de ajustar por factoresde confusión se observó que las variables que másse asocian a presencia de extravasación plasmática enlos pacientes con dengue fueron el dolor abdominal, laleucopenia y las melenas

Conclusión: estos hallazgos clínicos y de laboratoriodeben ser priorizados en su vigilancia en la atención alpaciente con dengue, para identificar los casos con mayorprobabilidad de extravasación plasmática para sumanejo oportuno y adecuado.

PALABRAS CLAVE

Dengue, Signos y síntomas, Extravasación plasmática, Factores de riesgo

 

ABSTRACT

Introduction: Plasma leakage is the most severecomplication caused by dengue virus infectionand is also the mechanism that frequentlyleads to dengue shock syndrome. Plasma leakageis characterized by ascites, pleural and pericardialeffusion and increased hematocrit level.The present study was conducted to identifysocio-demographic, clinical and laboratory factors that more are associated to the presence ofplasma leakage in dengue infected patients.

Materials and methods: A cross sectionalanalytic study was performed on clinical recordsfrom dengue infected patients using the casecontrolmethodology. Pearson’s chi-square testor Fisher´s exact test, Mann-Whitney’s non-parametricU test and a multivariate logistic regressionmodel of associated factors were used toevaluate the data. Odd Ratios with 95 % confidenceintervals were calculated and significancelevel of 5 % was considered.

Results: A total of 350 clinical records wereanalyzed, 128 cases (36.6 %) presented signs ofplasma leakage. After adjustments by confoundingfactors, we observed that abdominal pain,leukopenia and melena were the variables thatexplain the presence of plasma leakage in dengueinfected patients.

Conclusion: During the follow-up of dengue infectedpatients priority should be given to thesurvey of these clinical and laboratory findingsin order to identify the cases with higher probabilitiesof developing plasma leakage, allowingachieving more timely and appropriate management.

KEY WORDS

Dengue virus, Signs and symptoms, Plasma leakage, Risk factors


Palabras clave


Dengue;Signos y síntomas; Extravasación plasmática;Severidad; Factores de riesgo

Texto completo:

PDF

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.




Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 4.0 Internacional.

 

 

Revista CES Medicina/ ISSN Impreso:0120-8705; Electrónico:2215-9177

Facultad de Medicina, Universidad CES.

Ultima actualización Mayo 31 de 2019

 

 

Publicada desde 1987.

 

Universidad CES - Facultad de Medicina
Calle 10A No. 22 - 04 Tel: 444 05 55 Fax: 268 28 76 Correo electrónico: revistamedica@ces.edu.co Medellín – Colombia

 

http://www.ces.edu.co/