Reintervenção endodôntica de um segundo pré-molar mandibular com quatro condutos radiculares: relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.21615/cesodon.6508Palavras-chave:
pré-molares, endodontia, variação anatômica, relatos de casosResumo
Variações anatômicas complexas na morfologia dos canais radiculares são um dos desafios mais árduos na prática endodôntica. O objetivo deste relato de caso é discutir o manejo clínico de um segundo pré-molar inferior esquerdo com quatro canais radiculares e quatro forames apicais distintos. Este relato de caso foi escrito de acordo com as diretrizes do Preferred Reporting Items for Case reports in Endodontics (PRICE) 2020. Um paciente de 74 anos foi encaminhado para retirada de um segundo pré-molar inferior esquerdo. O paciente queixou-se de desconforto ao mastigar alimentos duros. Após obter o consentimento do paciente para investigar os sintomas, foi realizado um exame clínico e radiográfico completo. Os principais achados clínicos observados foram sensibilidade moderada à percussão vertical e leve desconforto à palpação. A radiografia periapical mostrou uma raiz fusionada com múltiplos canais e obturações de canais radiculares insatisfatórias associadas à radioluscência apical. Com base nesta investigação, um diagnóstico de periodontite apical persistente foi feito ao dente, e um retratamento não cirúrgico do canal radicular foi proposto ao paciente. Após a obtenção do termo de consentimento livre e esclarecido, o procedimento foi realizado sob magnificação fornecida por microscópio cirúrgico odontológico com auxílio de pontas de ultrassom. Durante a abertura do acesso e retirada das obturações, foram observados quatro orifícios do canal radicular. Portanto, tecnologia de ponta, como microscópio cirúrgico odontológico, ultrassom e imagem de tomografia computadorizada de feixes cônico, são fortes aliados para o gerenciamento de variações anatômicas.
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Referências
Vertucci FJ. Root canal morphology and its relationship to endodontic procedures. Endod Top. 2005; 10(1): 3–29.
Costa FFNP, Pacheco-Yanes J, Siqueira JF, Oliveira ACS, Gazzaneo I, Amorim CA, et al. Association between missed canals and apical periodontitis. Int Endod J. 2019; 52(4): 400–6.
Restrepo-Restrepo FA, Cañas-Jiménez SJ, Romero-Albarracín RD, Villa-Machado PA, Pérez-Cano MI, Tobón-Arroyave SI. Prognosis of root canal treatment in teeth with preoperative apical periodontitis: a study with cone-beam computed tomography and digital periapical radiography. Int Endod J. 2019; 52(11): 1533–46.
Khalighinejad N, Aminoshariae A, Kulild JC, Williams KA, Wang J, Mickel A. The Effect of the Dental Operating Microscope on the Outcome of Nonsurgical Root Canal Treatment: A Retrospective Case-control Study. J Endod. 2017; 43(5): 728–32.
Song M, Kim HC, Lee W, Kim E. Analysis of the cause of failure in nonsurgical endodontic treatment by microscopic inspection during endodontic microsurgery. J Endod. 2011 ; 37(11): 1516–9.
Siqueira Junior JF, Rocas I das N, Marceliano-Alves MF, Perez AR, Ricucci D. Unprepared root canal surface areas: causes, clinical implications, and therapeutic strategies. Braz Oral Res. 2018; 32(1): 2–19.
Bram SM, Fleisher R. Endodontic therapy in a mandibular second biscupid with four canals. J Endod. 1991; 17(10): 513–5.
Al-Fouzan KS. The microscopic diagnosis and treatment of a mandibular second premolar with four canals. Int Endod J. 2001; 34(5): 406–10.
Rhodes JS. A case of unusual anatomy: A mandibular second premolar with four canals. Int Endod J. 2001;34(8):645–8.
Holtzman L. Root canal treatment of mandivular second premolar with four root canals: A case report. Int Endod J. 1998; 31(5): 364–6.
Tzanetakis GN, Lagoudakos TA, Kontakiotis EG. Endodontic Treatment of a Mandibular Second Premolar with Four Canals Using Operating Microscope. J Endod. 2007; 33(3): 318–21.
Sachdeva GS, Ballal S, Gopikrishna V, Kandaswamy D. Endodontic Management of a Mandibular Second Premolar with Four Roots and Four Root Canals with the Aid of Spiral Computed Tomography: A Case Report. J Endod. 2008; 34(1): 104–7.
Akyuz S, Erdemir A. Mandibular second premolar with four roots. Eur J Gen Dent. 2012; 1(1): 54.
Al-Abdulwahhab B, Al-Nazhan S. Root canal treatment of mandibular second premolar with four root canals. Saudi Endod J. 2015; 5(3): 196–8.
Wong M. Four root canals in a mandibular second premolar. J Endod. 1991; 17(3): 125–6.
16. Macri E, Zmener O. Five canals in a mandibular second premolar. J Endod. 2000; 26(5): 304–5.
Cleghorn BM, Christie WH, Dong CCS. The Root and Root Canal Morphology of the Human Mandibular Second Premolar: A Literature Review. J Endod. 2007; 33(9): 1031–7.
Nagendrababu V, Chong BS, McCabe P, Shah PK, Priya E, Jayaraman J, et al. PRICE 2020 guidelines for reporting case reports in Endodontics: explanation and elaboration. Int Endod J. 2020; 53(7): 922–47.
Ather A, Patel B, Ruparel NB, Diogenes A, Hargreaves KM. Coronavirus Disease 19 (COVID-19): Implications for Clinical Dental Care. J Endod. 2020; 46(5): 584–95.
Cleghorn BM, Christie WH, Dong CCS. The Root and Root Canal Morphology of the Human Mandibular First Premolar: A Literature Review. J Endod. 2007; 33(5): 509–16.
Ahmed HMA. Application of a new system for classifying root and canal anatomy in clinical practice – Explanation and elaboration. Eur Endod J. 2021; 6(13): 132–42.
Coelho De Carvalho MC, Zuolo ML. Orifice locating with a microscope. J Endod. 2000; 26(9): 532–4.
Plotino G, Pameijer CH, Maria Grande N, Somma F. Ultrasonics in Endodontics: A Review of the Literature. J Endod. 2007; 33(2): 81–95.
Silveira SB, Alves FRF, Marceliano-Alves MF, Sousa JCN, Vieira VTL, Siqueira JF, et al. Removal of Root Canal Fillings in Curved Canals Using Either Mani GPR or HyFlex NT Followed by Passive Ultrasonic Irrigation. J Endod. 2018; 44(2): 299-303.
Plotino G, Nagendrababu V, Bukiet F, Grande NM, Veettil SK, De-Deus G, et al. Influence of Negotiation, Glide Path, and Preflaring Procedures on Root Canal Shaping—Terminology, Basic Concepts, and a Systematic Review. J Endod. 2020 Jun; 46(6): 707–29.
De-Deus G, Cardoso ML, Simões-Carvalho M, Silva EJNL, Belladonna FG, Cavalcante DM, et al. Glide Path with Reciprocating Driven Pathfinding Instrument: Performance and Fracture Rate. J Endod. 2021; 47(1): 100–4.
De-Deus G, Arruda TEP, Souza EM, Neves A, Magalhães K, Thuanne E, et al. The ability of the Reciproc R25 instrument to reach the full root canal working length without a glide path. Int Endod J. 2013; 46(10): 993–8.
Rodrigues E, De-Deus G, Souza E, Silva EJNL. Safe Mechanical Preparation with Reciprocation Movement without Glide Path Creation: Result from a Pool of 673 Root Canals. Braz Dent J. 2016; 27(1): 22–7.
Patel S, Brown J, Semper M, Abella F, Mannocci F. European Society of Endodontology position statement: Use of cone beam computed tomography in Endodontics: European Society of Endodontology (ESE) developed by: Int Endod J. 2019; 52(12): 1675–8.
American Association of Oral and Maxillofacial Radiology, American Association of Endodontics. Use of cone beam computed tomography in endodontics 2015 update. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2015; 120(4): 508–512.
Löst C. Quality guidelines for endodontic treatment: Consensus report of the European Society of Endodontology. Int Endod J. 2006; 39(12): 921–30.
Carvalho TA, Boschiero MN, Marson FAL. COVID-19 in Brazil: 150,000 deaths and the Brazilian underreporting. Diagn Microbiol Infect Dis. 2021; 99(3).
Nash DA. Ethics in dentistry: review and critique of Principles of Ethics and Code of Professional Conduct. J Am Dent Assoc. 1984; 109(4): 597–603.
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