Tratamiento de paciente con discrepancia dentoalveolar. Revisión de literatura y presentación de un caso

Abstract

La discrepancia dentoalveolar es actualmente el tipo de maloclusión más común durante la dentición mixta y permanente. Se define como la desarmonía entre el tamaño dental y el de los maxilares. El momento ideal para comenzar a resolver el problema de discrepancias dentoalveolares es en la dentición mixta temprana ya que los cambios que afectan realmente las dimensiones de los arcos se dan normalmente a esta edad, donde es necesario aprovechar el espacio Leeway para mejorar el alineamiento. Existen dos grandes alternativas de tratamiento una es crear espacio con aparatología funcional o fija y la segunda exodoncias como en la guía de erupción y extracción seriada. El sistema de aparatología fija parcial (sistema 4x2) presenta muchas ventajas frente a la Aparatología Fija Completa debido al sistema de fuerzas que maneja. El propósito de este artículo es revisar las alternativas de tratamiento en los pacientes con discrepancia dentoalveolar y además, presentar un caso de discrepancia dentoalveolar leve en el arco superior y severa en el arco inferior tratado con aparatología de 4x2. ABSTRACT During the mixed and permanent dentition the most common malocclusion is the dentoalveolar discrepancy. It is defined as the disharmony between the size of the teeth and the size of the upper and lower jaws. The ideal moment to start resolving the issue of the dentoalveolar discrepancy is Turing the early stage of the mixed dentition since this is when the changes that affect the dimensions of the arches occur and it is important to take advantage of the “leeway” space to improve the alignment. There are two alternatives for treatment: one is to create the space with fixed or functional appliances and the second is the exodontias like in the eruption pattern and the serial extraction.Due to the type of forces that are handled the fixed parcial appliances (4x2 orthodontic appliances) has many advantages compared to the complete fixed appliances. The purpose of this article is to review the different treatments in patients with dentoalveolar discrepancy and also to present a case of mild dentoalveolar discrepancy in the maxilla and a severe discrepancy on the mandible, treated with the 4x2 orthodontic appliances.