Reintervención endodóntica de un segundo premolar mandibular con cuatro conductos radiculares: reporte de caso

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.21615/cesodon.6508

Palabras clave:

premolares, endodoncia, variación anatómica, reporte de casos

Resumen

Las complejas variaciones anatómicas en la morfología de los conductos radiculares son uno de los desafíos más arduos en la práctica de la endodoncia. El objetivo de este reporte de caso es discutir el manejo clínico de un segundo premolar mandibular izquierdo con cuatro conductos radiculares y cuatro agujeros apicales distintos. Este informe de caso se ha escrito de acuerdo con Preferred Reporting Items for Case reports in Endodontics (PRICE) 2020. Paciente de 74 años que fue remitido para retirada de un segundo premolar mandibular izquierdo. El paciente se quejaba de malestar al masticar alimentos duros. Después de obtener el consentimiento del paciente para investigar los síntomas, se realizó un examen clínico y radiográfico completo. Los principales hallazgos clínicos observados fueron una sensibilidad moderada a la percusión vertical y una leve molestia a la palpación. La radiografía periapical mostró una raíz similar a una fusión con múltiples conductos y empastes de conductos radiculares insatisfactorios asociados con radiolucidez apical. Con base en esta investigación, se realizó un diagnóstico de periodontitis apical persistente en el diente y se propuso al paciente un nuevo tratamiento del conducto radicular no quirúrgico. Una vez obtenido el consentimiento informado por escrito, el procedimiento se realizó con un aumento proporcionado por un microscopio quirúrgico dental con la ayuda de puntas ultrasónicas. Durante la apertura del acceso y la remoción de los empastes, se observaron cuatro orificios del conducto radicular. Por lo tanto, la tecnología de punta, como el microscopio de operación dental, los ultrasonidos y la imagen de tomografía computarizada de haz cónico, son fuertes aliados para manejar las variaciones anatómicas.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Larissa Moreira-Pinto, Federal University of Pelotas (UFPEL)

Dentistry Student, School of Dentistry, Federal University of Pelotas (UFPEL), Pelotas, RS, Brazil.

Lucas Peixoto-de-Araújo, State University of Campinas (UNICAMP)

DDS, M.Sc.; Ph.D. student, Department of Restorative Dentistry, Division of Endodontics, Piracicaba Dental School, State University of Campinas (UNICAMP), Piracicaba, SP, Brazil.

Lucas Pinto-Carpena, Federal University of Pelotas (UFPEL)

DDS, M.Sc.; Ph.D. student, Graduate Program in Dentistry, Federal University of Pelotas (UFPEL), Pelotas, RS, Brazil.

Nádia de-Souza-Ferreira, Federal University of Pelotas (UFPEL)

DDS.; M.Sc.; Ph.D.; Assistant Professor, Graduate Program in Dentistry, School of Dentistry, Federal University of Pelotas (UFPEL), Pelotas, RS, Brazil.

Ezilmara Leonor Rolim-de-Sousa, Federal University of Pelotas (UFPEL)

DDS.; M.Sc.; Ph.D.; Full Professor, Graduate Program in Dentistry, School of Dentistry, Federal University of Pelotas (UFPEL), Pelotas, RS, Brazil.

Referencias bibliográficas

Vertucci FJ. Root canal morphology and its relationship to endodontic procedures. Endod Top. 2005; 10(1): 3–29.

Costa FFNP, Pacheco-Yanes J, Siqueira JF, Oliveira ACS, Gazzaneo I, Amorim CA, et al. Association between missed canals and apical periodontitis. Int Endod J. 2019; 52(4): 400–6.

Restrepo-Restrepo FA, Cañas-Jiménez SJ, Romero-Albarracín RD, Villa-Machado PA, Pérez-Cano MI, Tobón-Arroyave SI. Prognosis of root canal treatment in teeth with preoperative apical periodontitis: a study with cone-beam computed tomography and digital periapical radiography. Int Endod J. 2019; 52(11): 1533–46.

Khalighinejad N, Aminoshariae A, Kulild JC, Williams KA, Wang J, Mickel A. The Effect of the Dental Operating Microscope on the Outcome of Nonsurgical Root Canal Treatment: A Retrospective Case-control Study. J Endod. 2017; 43(5): 728–32.

Song M, Kim HC, Lee W, Kim E. Analysis of the cause of failure in nonsurgical endodontic treatment by microscopic inspection during endodontic microsurgery. J Endod. 2011 ; 37(11): 1516–9.

Siqueira Junior JF, Rocas I das N, Marceliano-Alves MF, Perez AR, Ricucci D. Unprepared root canal surface areas: causes, clinical implications, and therapeutic strategies. Braz Oral Res. 2018; 32(1): 2–19.

Bram SM, Fleisher R. Endodontic therapy in a mandibular second biscupid with four canals. J Endod. 1991; 17(10): 513–5.

Al-Fouzan KS. The microscopic diagnosis and treatment of a mandibular second premolar with four canals. Int Endod J. 2001; 34(5): 406–10.

Rhodes JS. A case of unusual anatomy: A mandibular second premolar with four canals. Int Endod J. 2001;34(8):645–8.

Holtzman L. Root canal treatment of mandivular second premolar with four root canals: A case report. Int Endod J. 1998; 31(5): 364–6.

Tzanetakis GN, Lagoudakos TA, Kontakiotis EG. Endodontic Treatment of a Mandibular Second Premolar with Four Canals Using Operating Microscope. J Endod. 2007; 33(3): 318–21.

Sachdeva GS, Ballal S, Gopikrishna V, Kandaswamy D. Endodontic Management of a Mandibular Second Premolar with Four Roots and Four Root Canals with the Aid of Spiral Computed Tomography: A Case Report. J Endod. 2008; 34(1): 104–7.

Akyuz S, Erdemir A. Mandibular second premolar with four roots. Eur J Gen Dent. 2012; 1(1): 54.

Al-Abdulwahhab B, Al-Nazhan S. Root canal treatment of mandibular second premolar with four root canals. Saudi Endod J. 2015; 5(3): 196–8.

Wong M. Four root canals in a mandibular second premolar. J Endod. 1991; 17(3): 125–6.

16. Macri E, Zmener O. Five canals in a mandibular second premolar. J Endod. 2000; 26(5): 304–5.

Cleghorn BM, Christie WH, Dong CCS. The Root and Root Canal Morphology of the Human Mandibular Second Premolar: A Literature Review. J Endod. 2007; 33(9): 1031–7.

Nagendrababu V, Chong BS, McCabe P, Shah PK, Priya E, Jayaraman J, et al. PRICE 2020 guidelines for reporting case reports in Endodontics: explanation and elaboration. Int Endod J. 2020; 53(7): 922–47.

Ather A, Patel B, Ruparel NB, Diogenes A, Hargreaves KM. Coronavirus Disease 19 (COVID-19): Implications for Clinical Dental Care. J Endod. 2020; 46(5): 584–95.

Cleghorn BM, Christie WH, Dong CCS. The Root and Root Canal Morphology of the Human Mandibular First Premolar: A Literature Review. J Endod. 2007; 33(5): 509–16.

Ahmed HMA. Application of a new system for classifying root and canal anatomy in clinical practice – Explanation and elaboration. Eur Endod J. 2021; 6(13): 132–42.

Coelho De Carvalho MC, Zuolo ML. Orifice locating with a microscope. J Endod. 2000; 26(9): 532–4.

Plotino G, Pameijer CH, Maria Grande N, Somma F. Ultrasonics in Endodontics: A Review of the Literature. J Endod. 2007; 33(2): 81–95.

Silveira SB, Alves FRF, Marceliano-Alves MF, Sousa JCN, Vieira VTL, Siqueira JF, et al. Removal of Root Canal Fillings in Curved Canals Using Either Mani GPR or HyFlex NT Followed by Passive Ultrasonic Irrigation. J Endod. 2018; 44(2): 299-303.

Plotino G, Nagendrababu V, Bukiet F, Grande NM, Veettil SK, De-Deus G, et al. Influence of Negotiation, Glide Path, and Preflaring Procedures on Root Canal Shaping—Terminology, Basic Concepts, and a Systematic Review. J Endod. 2020 Jun; 46(6): 707–29.

De-Deus G, Cardoso ML, Simões-Carvalho M, Silva EJNL, Belladonna FG, Cavalcante DM, et al. Glide Path with Reciprocating Driven Pathfinding Instrument: Performance and Fracture Rate. J Endod. 2021; 47(1): 100–4.

De-Deus G, Arruda TEP, Souza EM, Neves A, Magalhães K, Thuanne E, et al. The ability of the Reciproc R25 instrument to reach the full root canal working length without a glide path. Int Endod J. 2013; 46(10): 993–8.

Rodrigues E, De-Deus G, Souza E, Silva EJNL. Safe Mechanical Preparation with Reciprocation Movement without Glide Path Creation: Result from a Pool of 673 Root Canals. Braz Dent J. 2016; 27(1): 22–7.

Patel S, Brown J, Semper M, Abella F, Mannocci F. European Society of Endodontology position statement: Use of cone beam computed tomography in Endodontics: European Society of Endodontology (ESE) developed by: Int Endod J. 2019; 52(12): 1675–8.

American Association of Oral and Maxillofacial Radiology, American Association of Endodontics. Use of cone beam computed tomography in endodontics 2015 update. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2015; 120(4): 508–512.

Löst C. Quality guidelines for endodontic treatment: Consensus report of the European Society of Endodontology. Int Endod J. 2006; 39(12): 921–30.

Carvalho TA, Boschiero MN, Marson FAL. COVID-19 in Brazil: 150,000 deaths and the Brazilian underreporting. Diagn Microbiol Infect Dis. 2021; 99(3).

Nash DA. Ethics in dentistry: review and critique of Principles of Ethics and Code of Professional Conduct. J Am Dent Assoc. 1984; 109(4): 597–603.

Descargas

Publicado

2022-09-06

Cómo citar

1.
Moreira-Pinto L, Peixoto-de-Araújo L, Pinto-Carpena L, de-Souza-Ferreira N, Rolim-de-Sousa EL. Reintervención endodóntica de un segundo premolar mandibular con cuatro conductos radiculares: reporte de caso. CES odontol. [Internet]. 6 de septiembre de 2022 [citado 28 de marzo de 2024];35(1):47-59. Disponible en: https://revistas.ces.edu.co/index.php/odontologia/article/view/6508

Número

Sección

Reporte de casos
Estadísticas de artículo
Vistas de resúmenes
Vistas de PDF
Descargas de PDF
Vistas de HTML
Otras vistas