Queratoquiste odontogénico: reporte de un caso clínico, seguimiento a 10 años.(Odontogenic keratocyst: a 10 year follow-up clinical case report)

Resumen

El queratoquiste odontogénico es una patología usualmente asociada con otros quistes como el dentígero,radicular y residual que puede contener células queratinizadas; sin embargo su diferencia radica en suaspecto histológico. Predomina en pacientes entre la segunda y tercera década de vida, con predilección por el sexo masculino. La literatura reporta que el queratoquiste se presenta con mayor frecuencia en lamandíbula casi en una proporción 2:1 afectando el cuerpo y la rama mas a menudo; en el maxilar superioren la zona de molares tiene mayor incidencia. El queratoquiste odontogénico se puede diagnosticarmediante examen clínico y radiográfico, sin embargo el diagnóstico definitivo debe confirmarse con elestudio microscópico de la lesión. Autores dan gran responsabilidad a los residuos de lamina dental en lamandíbula y el maxilar, también se ha discutido su origen por células básales del epitelio bucal superficial.Por otro lado, se trata de una patología de gran recurrencia benigna pero agresiva. Se presenta un casoclínico de queratoquiste odontogénico que compromete rama y cuerpo mandibular derecho en una pacientede 74 años de edad a la cual se realizó marsupialización, curetaje y enucleación de la lesión, el seguimientorealizado fue por 10 años. A pesar de que hubo presencia de recidiva, el resultado final y el contorno facialde la paciente fueron muy buenos.

Abstract

The odontogenic keratocyst is a pathology usually associated with other cysts such as dentigerous,root and residual that may contain keratinized cells, but their difference lies in their histologicalappearance. It predominates in patients between the second and third decades of life, with apredilection for males. The literature reports that the keratocyst occurs most frequently in thejaw almost 2:1. Affecting more often the body and the rooms, the molar area is more prevalent.The odontogenic keratocyst can be diagnosed by clinical and radiographic examination; howevera definitive diagnosis should be confirmed by microscopic examination. The authors give greaterresponsibility to the dental lamina residues, in the mandible and maxilla; it also discusses its origin byoral epithelial basal cell surface. Furthermore, it is a high recurrent benign pathology but aggressive.We present a case of odontogenic keratocyst in the right mandibular body and ramus, in a femalepatient of 74 years of age which was performed marsupialization, enucleation and curettage of thelesion. The monitoring was conducted for 10 years. Although recurrence were present, the finalresult and the patient's facial contours were very good.