Resistencia a la fractura de dientes con debilitamiento radicular. (Fracture resistance of teeth weakening with root)

Resumen

Dentro de los factores que afectan los dientes tratados endodónticamente y predisponen al fracaso se encuentran las paredes delgadas, raíces débiles incapacitadas para resistir fatiga causando fractura radicular y reduciendo la tasa de éxito. Un diente después del tratamiento endodóntico adecuado, debe tener buen pronóstico para reanudar su función y soportar una restauración capaz de resistir fuerzas de masticación y parafuncionales, y los ataques mecánicos y químicos del medio oral por un tiempo prolongado. Esta condición de raíces debilitadas se presenta en un gran porcentaje de población por lo tanto es pertinente tener en cuenta los parámetros clínicos para su rehabilitación constituyendo una alternativa reforzar la superficie radicular para mejorar la estabilidad y retención del retenedor, utilizando materiales con propiedades mecánicas optimas, estética y longevidad. El propósito de esta revisión, es adquirir un conocimiento de los parámetros clínicos a tener en cuenta en la rehabilitación de dientes debilitados radicularmente, para determinar cuál tratamiento constituye la mejor alternativa en cada situación específica, garantizando un pronóstico adecuado. Para la organización de la literatura fue necesario seleccionar temas como: pronostico de dientes tratados endodónticamente, alternativas de restauración, fractura radicular y posteriormente hacer énfasis en los últimos trabajos publicados sobre los avances tecnológicos que han permitido el desarrollo de materiales con mejores propiedades mecánicas que permiten la transmisión de esfuerzos de manera uniforme. La información se obtuvo de bases de datos como: Hinari, Sciencedirect, WileyInterscience, y de fuentes indexadas como: journal dental materials, journal prosteticdentristry, International Journal of Prosthodontics, QuintessenceInt, Journal Of Endodontics, Dental Traumatology. Abstract Among the factors affecting endodontically treated teeth predisposed to failure are thin walls, weak roots unable to resist root fatigue causing root fracture and reducing the rate of success. A tooth after successful endodontic treatment should have a good prognosis to resume its function and support a restoration able to withstand chewing and parafunctional forces, as well as mechanical and chemical attacks in the oral environment for a prolonged time. This weakened condition of roots occurs in a large percentage of the population and therefore it is pertinent to consider the clinical parameters for their rehabilitation, with an alternative being to strengthen the root surface in order to improve stability and retention of the retainer, using materials that provide optimal mechanical properties, esthetics and longevity. The purpose of this review is to present concepts regarding clinical parameters that must be taken into account in the rehabilitation of weakened roots to determine which treatment is the best alternative in each specific situation, ensuring a good prognosis. Methodology: In order to organize the literature, it was necessary to select topics such as prognosis of endodontically treated teeth, alternative restoration, root fracture and then emphasize recent studies published on technological advances that have allowed the development of materials with better mechanical properties that allow uniform transmission of efforts uniformly. The information was obtained mainly from databases such as: Hinari, ScienceDirect, Wiley Interscience, and indexed sources such as Journal Dental Materials, Journal ProsteticDentristry, International Journal of Prosthodontics, Quintessence Int, Journal of Endodontics, Dent Traumatology.