Cáncer de colon ¿una sola entidad? Consideraciones sobre lateralidad en una institución oncológica colombiana 2001-2016

Autores/as

  • Carlos Raúl Villegas-Mejía Oncólogos del Occidente S.A.
  • José Arnoby Chacón-Cardona Universidad de Caldas
  • Manuel Villegas-Jaramillo Universidad de Manizales
  • Pedro Villegas-Jaramillo Universidad de Manizales

DOI:

https://doi.org/10.21615/cesmedicina.32.3.1

Resumen

Introducción: ha sido sugerido que los cánceres del lado derecho e izquierdo del colon se presentan como entidades diferentes y como tal deberían ser abordados para su estudio, tratamiento y seguimiento. El propósito de esta investigación es hacer un análisis de pacientes con cáncer de colon según la lateralidad.

Materiales y métodos: cohorte retrospectiva de 442 pacientes remitidos a Oncólogos del Occidente desde enero de 2001 a diciembre de 2016 con diagnóstico de cáncer de colon.

Resultados: el 54 % de los casos fueron en colon izquierdo; sexo femenino 52 %; media de edad: 60,5 años en izquierdo y 62,5 en derecho; histología mucinosa (40 % vs 60 %), células en anillo de sello (40 % vs 60 %) y mal diferenciado (40 % vs 60 %); media de antígeno carcino-embrionario 51,7 vs 63,9 ngr/mL; ganglios resecados mayores o igual a 13 (41 % vs 59 %); presencia de obstrucción (22 % vs 18 %), compromiso de serosa (16 % vs 18 %) y ulceración (21 % vs 17 %). Se presentó recaída en 58 % vs 42 % y de ellos a hígado (33 % vs 23 %), pulmón (18 % vs 15 %) y carcinomatosis (15 % vs 14 %). La media de seguimiento global fue de 40,1 ± 39 con 38,3 meses para el lado izquierdo y 42,2 meses para el derecho y sobrevida a cinco años de 61 % vs 64 % para colon izquierdo y derecho, respectivamente.

Conclusión: el patrón de ocurrencia del cáncer de colon según su lateralidad se presenta en el lado derecho en menor número, mayor edad, histología más agresiva, mayor nivel ganglionar, mayor compromiso de serosa, mayor seguimiento y similar sobrevida. Lo anterior, sumado al estado mutacional, podría ayudar a definir el manejo terapéutico inicial. Quedan aún muchas dudas para entender la diferencia en resultados no explicada solo basado en la lateralidad.

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Biografía del autor/a

Carlos Raúl Villegas-Mejía, Oncólogos del Occidente S.A.

Médico.                                                                     Oncólogo Clínico y Radioterapeuta.                           Oncólogos del Occidente SA.                                     Manizales. Caldas. Colombia.                                     GrupLAC: “Oncologos del Occidente S.A.”

José Arnoby Chacón-Cardona, Universidad de Caldas

Médico MSc. Esp.                                                                   Magister en Salud Pública.                                           Profesor Titular.                                                         Facultad de Ciencias para la Salud.                     Departamento Clínico.                                           Universidad de Caldas. Manizales. Caldas. Colombia

Manuel Villegas-Jaramillo, Universidad de Manizales

Estudiante Nivel VI de Medicina.                                     Escuela de Medicina.                                                   Facultad de Salud.                                                 Universidad de Manizales.                                       Manizales. Caldas. Colombia.

Pedro Villegas-Jaramillo, Universidad de Manizales

Estudiante  Nivel I  de Medicina.                                   Escuela de Medicina.                                                 Facultad de Salud.                                                 Universidad de Manizales.                                         Manizales. Caldas. Colombia.

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Publicado

16-08-2018

Cómo citar

Villegas-Mejía, C. R., Chacón-Cardona, J. A., Villegas-Jaramillo, M., & Villegas-Jaramillo, P. (2018). Cáncer de colon ¿una sola entidad? Consideraciones sobre lateralidad en una institución oncológica colombiana 2001-2016. CES Medicina, 32(3), 191–202. https://doi.org/10.21615/cesmedicina.32.3.1

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