Ausencia congénita de incisivos laterales superiores: apertura vs. cierre de espacios

Resumen

La ausencia congénita de uno o dos incisivos laterales maxilares es la segunda forma más común de agenesia dental. La ausencia crea un problema estético y funcional, el cual puede ser manejado con varios tratamientos. La condición requiere la formulación de un plan de tratamiento cuidadoso y una consideración de las opciones, ya sea el cierre del espacio ortodóncicamente con la sustitución del diente faltante con el canino, o una combinación del mantenimiento o apertura del espacio y su reemplazo protésico. Se consideran los factores relacionados con el paciente y sus dientes, incluyendo la maloclusión presente y el efecto sobre la oclusión. Esta revisión describe los criterios primarios y secundarios para la escogencia dél mejor plan de tratamiento y es una guía para el clínico que se encuentra con este problema. ABSTRACT Congenital absence of one or two maxillary lateral incisors is the second most common form of tooht agenesis. The absence creates an esthetic and functional problem which can be managed with various treatment approaches. The condition requires careful treatment planning and a consideration of the options, either orthodontic space closure with cuspid substitution for the lateral incisor(s), or a combination of orthodontic space maintenance or opening, and prosthetic replacement. Factors relating both to the patient and to the teeth, including the presenting malocclusion and the effect on the occlusion, are considered. This review describes the primary and secondary criterions for the selection of the treatment plan and is a guide for the clinician that encounters this problem.