Avaliação odontológica de pacientes em unidade de terapia intensiva (UTI) pediátrica

Hadda Lyzandra Austriaco Leite Hadda, Fernanda Ferreira Lopes, Maria do Socorro Alves Cardoso da Silva, Luana Carneiro Diniz-Souza

Resumen


Introdução e Objetivo: Há necessidade de trabalhos envolvendo criançassubmetidas à abordagem odontológica em ambiente hospitalar para relataras características clínicas das crianças atendidas pelo Serviço deOdontologia da Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIPed) de umhospital de referência do Sistema Único de Saúde (SUS). Registrar dascondições bucais das crianças e tratamentos realizados pela equipe deprofissionais em Odontologia. Materiais e métodos: estudo descritivoretrospectivo, através de resgate de prontuários e os resultados foramtabulados e analisados por meio de diferença percentual. A amostra foicomposta por 145 pacientes de 0 a 15 anos de idade atendidos e acompanhadospelo serviço de Odontologia da UTIPed no período de setembro2016 a novembro 2017. Os pacientes foram analisados quanto gênero, idade,motivo da internação, nível de consciência, condição das vias aéreas, processospatológicos na cavidade bucal, procedimentos odontológicos realizados,material de higiene bucal utilizado e presença de PAV. Resultados: Os pacientes encontravam-se na faixa etária de menor que 1 ano até 17anos, sendo mais frequente o sexo feminino (54,48%). Em relação à procedência94 (64,23%) eram pacientes internos do Hospital Universitário e51 (35,77%) foram transferidos de outros hospitais. Ao avaliarmos as condiçõesde saúde bucal, 45,83% dos pacientes apresentavam higiene bucalsatisfatória, 45,14% regular e 9,03% deficiente. Em relação às condiçõesda mucosa bucal, apenas 5,52% dos pacientes apresentaram alterações,destas, 3,45% já se encontravam no momento da admissão. Conclusão: Verificou-se que as crianças hospitalizadas em UTI Pediátrica podemapresentar alterações em mucosa bucal desde o momento da admissão,sendo mandatória a presença constante do Cirurgião-dentista na equipeda UTI para tratar e proporcionar uma maior adesão aos cuidados bucaisa estes pacientes.

 

Evaluación odontológica de pacientes en una unidad decuidados intensivos (UCI) pediátrica

Introducción y Objetivo: Es necesario trabajos que impliquen enfoque dental en ambientede hospital para relatar las características clínicas de los niños atendidospor el Servicio de Odontología de la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica de unhospital de referencia del Sistema Único de Salud (SUS). Registrar las condicionesbucales de los niños y tratamientos realizados por el equipo de profesionales enOdontología. Materiales y métodos: estudio descriptivo retrospectivo, a través dehistorias clínicas; los resultados fueron tabulados y analizados por medio de diferenciaporcentual. La muestra fue compuesta por 145 pacientes de 0 a 15 años de edadatendidos y acompañados por el servicio de Odontología de la UTIPed en el períodode septiembre de 2016 a noviembre de 2017. Los datos fueron analizados de acuerdocon el género, edad, motivo de la internación, nivel de conciencia, condición de lasvías aéreas, procesos patológicos en la cavidad bucal, procedimientos odontológicosrealizados, instrumentos de higiene bucal utilizado y presencia de pneumonía associadaa la ventilación mecánica. Resultados: Los pacientes se encontraban en el grupode edad de menos de 1 año hasta 17 años, siendo más frecuente el sexo femenino(54,48%). En relación a la procedencia 94 (64,23%) eran pacientes internos del HospitalUniversitario y 51 (35,77%) fueron transferidos de otros hospitales. Al evaluarlas condiciones de salud bucal, el 45,83% de los pacientes presentaban higiene bucalsatisfactoria, el 45,14% regular y el 9,03% deficiente. En cuanto a las condiciones dela mucosa bucal, sólo el 5,52% de los pacientes presentaron alteraciones, de ellas, el 3,45% ya se encontraban en el momento de la admisión. Conclusión: Se verificó quelos niños hospitalizados em la UTIPed pueden presentar alteraciones en mucosabucal desde el momento de la admisión, siendo obligatoria la presencia constantedel Cirujano-dentista en el equipo de la UTI para tratar y proporcionar una mayoradhesión a los cuidados bucales a estos pacientes.

Palabras Clave: Unidades de Cuidados Intensivos, Neumonía Asociada al Ventilador,Personal de Odontología en Hospital.

 

Dental assessment of patients in paediatric intensive careunit (ICT)

Introduction and Objective: There is need for papers involving children undergoingdental approach in hospital environment to report the clinical characteristics of thechildren attended by the Pediatric Intensive Care Unit Dentistry Service of a referencehospital of the Unified Health System (SUS) To record the oral conditions of the childrenand treatments performed by the team of professionals in Dentistry. Materialsand methods: retrospective descriptive study, through retrieval of medical recordsand results were tabulated and analyzed by means of percentage difference. Thesample consisted of 145 patients from 0 to 15 years of age attended and followed upby the UTIPed Dentistry service from September 2016 to November 2017. Patientswere analyzed for gender, age, reason for hospitalization, level of consciousness,condition of the airways, pathological processes in the oral cavity, dental proceduresperformed, oral hygiene material used and presence of PAV. Results: Patients werein the age range of less than 1 year up to 17 years, with females being more frequent(54.48%). Regarding the origin 94 (64.23%) were internal patients of the UniversityHospital and 51 (35.77%) were transferred from other hospitals. When we evaluatedthe oral health conditions, 45.83% of the patients presented satisfactory oral hygiene,45.14% regular and 9.03% deficient. Regarding oral mucosa conditions, only5.52% of the patients presented alterations, of which, 3.45% were already on admission. Conclusion: It was verified that the children hospitalized in Pediatric ICU may presentchanges in the oral mucosa from the moment of admission, being mandatory theconstant presence of the dentist in the ICU team to treat and provide a greater adherenceto the oral care of these patients.

Keywords: Intensive Care Units, Pneumonia, Ventilator-Associated, Dental Staff,Hospital.


Palabras clave


Unidades de Terapia Intensiva; Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica; Equipe Hospitalar de Odontologia.

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Referencias


Agência Nacional De Vigilância Sanitária. Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. 1. ed. Brasília, 2013.

Azarpazhooh A, Leake JL. Systematic review of the association between respiratory diseases and oral health. J Periodontol [Internet].2006 77(9): 1465-1482. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16945022

Barbier F, Andremont A, Wolff M, Bouadma L. Hospital-acquired pneumonia and ventilator-associated pneumonia: recent advances in epidemiology and management. Curr Opin Pulm Med [Internet]. 2013 May;19(3):216-28 Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23524477

American Thoracic Society. Guidelines for the management of adults with hospitalacquired,ventilator-associated, and healthcare-associated pneumonia. Am J Respir Crit CareMed. 2005 Feb 15;171(4):388-416 Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15699079

Associação De Medicina Intensiva Brasileira - AMIB. Depto. Odontologia e Depto. Enfermagem. Procedimento Operacional Padrão para Higiene Bucal. São Paulo, 2014.

Souza LCD et al. Association between pathogens from tracheal aspirate and oral biofilm of patients on mechanical ventilation. Braz. oral res. [Internet]. 2017 [cited 2018 Apr 02] ; 31: e38. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-83242017000100239&lng=en

Cheng, KKF.; Molassiolis, A; Chang, AM. An oral care protocol intervention to prevent chemoterapy induced oral mucositis in paediatric cancer patients: a pilot study. Eur J Oncol Nurs. 2002 Jun;6(2):66-73. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12849596

Blevins, JY. Oral Health Care For Hospitalized Children. Ped Nursing. September-October 2011 37(5)

Rodrigues, V P et al. Avaliação dos hábitos de higiene bucal de crianças durante período de internação hospitalar. Odontol. Clín.-Cient. (Online), 2011 10(1). Disponível em:

Cheng, Kkf.; Molassiolis, A; Chang, Am. An oral care protocol intervention to prevent chemoterapy induced oral mucositis in paediatric cancer patients: a pilot study. Eur J OncolNurs. 2002 Jun;6(2):66-73. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12849596

‎11.Silva MJCN, Piazera CSC, Almeida, FOS, Borges LO, Serejo ST. Por que devemos nos preocupar com a saúde bucal de crianças hospitalizadas? Arch. health invest 2009. Disponível em: http://www.archhealthinvestigation.com.br/ArcHI/article/view/2073

Ximenes RCC, ARAGÃO DSF, Colares V. Avaliação dos cuidados com a saúde oral de crianças hospitalizadas. Rev Facul Odontol, Porto Alegre. 2008;49(1):21-5

Melo NB, Neto JF, Barbosa JS, Bernardino IM, Oliveira TS, Bento P, Guimarães FC. Saúde bucal de crianças e adolescentes hospitalizados: desafios e perspectivas. Arch. health invest.6(6). Disponível em: http://www.archhealthinvestigation.com.br/ArcHI/article/view/2073

Miñana V. Grupo Previnfad/papps infancia y adolescência: Promocion de la salud u o dental. Rev Pediatr Aten Primaria. 2011; 13(51):435-58. Available at: http://archivos.pap.es/files/1116-609-pdf/634.pdf

Motta WKS, Nóbrega DRM, Santos MGC, Gomes DQC, Godoy GP, Pereira JV. Aspectos demográficos e manifestações clínicas bucais de pacientes soropositivos para o HIV/Aids. Rev Odontol UNESP. 2014; 43(1):61-7. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1807-25772014000100061

Euzebio LF et al. Atuação do Residente Cirurgião-Dentista em Equipe Multiprofissional de Atenção Hospitalar à Saúde Materno-Infantil. Rev Odontol Bras Central 2013;21(60). Disponível em: http://files.bvs.br/upload/S/0104-7914/2013/v22n60/a3635.pdf




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