FASCITIS NECROTIZANTE DE ORIGEN DENTAL: REPORTE DE CASO

Verónica Gómez Arcila

Resumen


La fascitis necrotizante (FN) es una infección que afecta los planos faciales causando la muerte de los tejidos subcutáneos, se caracteriza por una rápida progresión, toxicidad sistémica e inclusive la muerte. La FN aparece como una lesión de coloración rojo intenso, dolorosa, con temperatura aumentada en la zona, inflamada y con bordes no definidos. Con la progresión del proceso infeccioso el dolor local es reemplazado por entumecimiento o analgesia. La piel inicialmente llega a verse pálida, luego moteada y púrpura y finalmente adquiere un aspecto gangrenoso. La capacidad de la FN para avanzar rápidamente a través de los planos faciales y causar necrosis de los tejidos se debe a su composición multimicrobiana y a los efectos sinérgicos de las enzimas producidas por las bacterias. El tratamiento de esta patología involucra el aseguramiento de la vía aérea, terapias con antibióticos de amplio espectro, cuidados con soporte intensivo y un rápido desbridamiento quirúrgico repitiendo este proceso las veces que sean necesarias. La reducción de la mortalidad por FN depende de un diagnóstico temprano y de la aplicación de un tratamiento rápido y agresivo.


Citas


Wilson B. Necrotizing fasciitis. Am Surg. 1952; 18:416–431.

Green RJ, Dafoe DC, Raffin TA. Necrotizing fasciitis. Chest. 1996; 110 (1):219–229.

Stamenkovic I, Lew PD. Early recognition of potentially fatal necrotizing fasciitis. The use of frozen-section biopsy. N Engl J Med. 1984; 310 (26):1689–1693.

Puvanendran R, Huey JC, Pasupathy S. Necrotizing fasciitis. Can Fam Physician.2009; 55(10):981–987.

Hefny AF, Eid HO, Al-Hussona M, Idris KM, Abu-Zidan FM. Necrotizing fasciitis: a challenging diagnosis. Eur J Emerg Med. 2007; 14(1):50–52.

Lee JW, Immerman SB, Morris LG. Techniques for early diagnosis and management of cervicofacial necrotising fasciitis. J Laryngol Otol. 2010; 124(7):759–764.

Quereshy FA, Baskin J, Barbu AM, Zechel MA. Report of a case of cervicothoracic necrotizing fasciitis along with a current review of reported cases. J Oral Maxillofac Surg.2009; 67(2):419–423.

Maisel RH, Karlen R. Cervical necrotizing fasciitis. Laryngoscope. 1994; 104(7):795–798.

Kantu S, Har-El G. Cervical necrotizing fasciitis. Ann Otol Rhinol Laryngol.1997; 106(11):965–970.

Moon-Gi Choi. Necrotizing fasciitis of the head and neck: a case report. J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg. 2015 Apr; 41(2): 90–96.

Lin C, Yeh FL, Lin JT, Ma H, Hwang CH, Shen BH, et al. Necrotizing fasciitis of the head and neck: an analysis of 47 cases. Plast Reconstr Surg. 2001; 107(7):1684–1693.

Weiss A, Nelson P, Movahed R, Clarkson E, Dym H. Necrotizing fasciitis: review of the literature and case report. J Oral Maxillofac Surg. 2011; 69(11):2786–2794.

Peterson LJ. Principles of oral and maxillofacial surgery. Philadelphia, PA: Lippincott; 1992. pp. 184–188.

Tung-Yiu W, Jehn-Shyun H, Ching-Hung C, Hung-An C. Cervical necrotizing fasciitis of odontogenic origin: a report of 11 cases. J Oral Maxillofac Surg.2000; 58(12):1347–1352.

Ord R, Coletti D. Cervico-facial necrotizing fasciitis. Oral Dis. 2009; 15(2):133–141.

Banerjee AR, Murty GE, Moir AA. Cervical necrotizing fasciitis: a distinct clinicopathological entity?. J Laryngol Otol. 1996; 110(1):81–86.

Lindner HH. The anatomy of the fasciae of the face and neck with particular reference to the spread and treatment of intraoral infections (Ludwig's) that have progressed into adjacent fascial spaces. Ann Surg. 1986; 204(6):705–714.




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