Índice de extensión y severidad (ESI) como paráme para describir la respuesta a la terapia clínica en el manejo de la enfermedad periodontal

Astrid Giraldo, Natalia Roldan, Andrés Duque, Juan Carlos Navarro

Resumen


La respuesta al tratamiento periodontal ha sido evaluada tradicionalmente con promedios de
parámetros clínicos periodontales como el sangrado al sondaje (BOP), profundidad clínica al sondaje
y nivel clínico de inserción. El propósito de este estudio fue describir la respuesta al tratamiento
periodontal por medio de un índice nuevo (ESI de bolsa). De una base de datos de1145 pacientes
de la consulta particular, se selecciono una muestra de 169 pacientes con periodontitis crónica
quienes tenían un examen inicial y un reexamen después de la terapia periodontal. Se hizo un estudio
retrospectivo comparativo donde se evaluó la respuesta a la terapia periodontal por medio de algunos
parámetros clínicos: (Índice de placa, sangrado al sondaje–BOP y ESI de bolsa). Adicionalmente se
comparó la respuesta al tratamiento periodontal entre pacientes fumadores y no fumadores, y según
la extensión y severidad inicial de la enfermedad periodontal. Todos los parámetros clínicos evaluados
tuvieron una reducción estadísticamente significativa desde el examen inicial hasta el reexamen. No
se observaron diferencias estadísticamente significativas en la reducción de los parámetros clínicos
entre fumadores y no fumadores. Tampoco se encontraron diferencias estadísticamente significativas
en la reducción promedio de los parámetros clínicos de acuerdo a la extensión y severidad inicial
de la enfermedad periodontal (105 localizados moderados, 45 localizados severos, 7 generalizados
moderados y 12 generalizados severos). En este estudio se pudo observar que el ESI de bolsa
puede ser un parámetro útil, efectivo y confiable para evaluar la respuesta a la terapia periodontal.

Abstract
Response to periodontal treatment has been evaluated traditionally with averages of clinical
periodontal parameters such as bleeding upon probing, clinical pocket depth and clinical insertion
level. The purpose of this study was to describe the response to periodontal treatment by means of
the Extension and Severity Index (ESI). 169 patients were selected from a data base of 1145 patients
from a private practice who had a history of chronic periodontal disease with an initial exam and
a post-treatment evaluation. A retrospective study was carried out where periodontal therapy was
evaluated with different parameters such as plaque index, bleeding upon probing and ESI. Moreover
response to treatment was compared between smokers and non-smokers and according to the initial
extension and severity of the disease. No statistical differences were observed in the reduction of
averages according to the extension and severity neither of the disease (clinical parameters localized
moderates, 45 localized severe, 7 generalized moderates and 12 generalized severe) nor between
smokers and non-smokers. This study suggests that the pocket ESI can be a useful, effective and
reliable index to evaluate the response to periodontal therapy.

Palabras clave


Periodontitis Crónica;Índices Periodontales;Tratamiento Periodontal

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