Comparación de dos pilares protésicos para un implante único anterior

Resumen

Existe en la actualidad una alta demanda no sólo funcional sino estética por parte de los pacientes como de los profesionales. Por eso los implantes brindan hoy la oportunidad de conseguir ambos resultados. La ausencia de simetría y armonía gingival pone el resultado estético del implante en riesgo. Sin embargo no depende sólo de la intacta oseintegración que haya con el hueso subyacente y de la capacidad de carga funcional, sino también de la integración armónica de la corona en el arco dental. En el segmento anterior, los implantes necesitan altos requerimientos quirúrgicos y protésicos. Para lograrlos, se debe tener mucho cuidado en el proceso que además de ser exigente y cuidadoso, obliga a tener en cuenta que no debe haber cambio en el hueso o en el tejido blando subyacente. En dos pacientes del posgrado de Rehabilitación del CES, se comparó la utilización de dos pilares protésicos Nobel biocare diferentes (un pilar Easy abutment y un pilar Procera personalizado de circonio), colocados sobre implantes groovy de igual tamaño (4.3 x 13mm), cuyos principales resultados fueron: una mejor cicatrización del tejido blando sobre el pilar (Easy Abutment), proporcionando una mejor estabilidad en el margen óseo cortical, un menor costo del procedimiento tanto quirúrgico como de laboratorio, en la utilización del pilar Easy Abutment, sin embargo el resultado final estético y funcional dejó satisfechos a ambos pacientes, aunque el margen gingival libre en ambos casos migró apicalmente 0.5mm. Abstract: Currently, patients and professionals highly demand not only functional but also aesthetically harmonious implants. The lack of gingival symmetry and harmony risk the aesthetic result of the implant. Nevertheless, this result depends not only on the intact integration with the underlying bone and the capacity of functional load, but also on the harmonic integration of the crown in the dental arch. In the anterior segment implants are subject to precise surgical and prosthetic requirements. Achieving an ideal aesthetic result in the replacement of a single tooth with an implant in the anterior zone is a highly demanding and careful process, in which bony or soft tissue defects are unacceptable. This article reports two patients who attended the Oral Rehabilitation Posgraduate Program at CES University Dental School; two different Nobel Biocare prosthetic abutments were compared -Easy Abutment and a Zircon Personalized Procera Abutment-, placed on groovy implants of the same size. Results indicated that with the Easy Abutment there was better soft tissue healing process, improved stability of the bony cortical margin and lower surgical and laboratory costs. The final aesthetic and functional results however were satisfactory for both patients, although the gingival margin free in both cases migrated apically 0.5mm.