Correlación entre el estadio clínico, los hallazgos ecocardiográficos y la presión arterial sistémica en caninos con Enfermedad Degenerativa de la Válvula Mitral

Autores/as

  • Alina Berrío Universidad CES
  • María Patricia Arias Universidad CES
  • Víctor Leonel Ramírez Universidad CES

Resumen

Antecedentes: la mayoría de estudios sobre la Enfermedad Degenerativa de la Válvula Mitral (EDVM) en caninos se han enfocado en estudiar los cambios ecocardiográficos (ECG) sin considerar los cambios en la presión arterial sistólica, diastólica o media. Objetivo:relacionar las alteraciones ecocardiográficas y de presión sistémica con el estadio clínico en pacientes con EDVM. Métodos: se obtuvo una muestra al azar de 23 caninos con EDVM. Se realizó la clasificación del paciente según los criterios de la ACVIM. Se tomó la presión arterial con un equipo de oscilometría de alta definición (Vet-HDO-2112). Las características ultrasonográficas del aparato valvular fueron evaluadas cualitativamente, específicamente la presencia de engrosamiento y prolapso de valvas y los cambios remodelativos, la frecuencia cardíaca (FC), la relación AI/AO, la fracción de acortamiento, los flujos trans-valvulares y se calcularon los gradientes de presión. El nivel de confianza establecido fue del 95%. Se realizó un análisis univariado, prueba de ANOVA y el test de Fisher y se aplicó la correlación de Pearson. Resultados: en la evaluación ecocardiográfica se observó diferencia estadística significativa entre los estadios B1, B2 y C para las variables AI/AO, FA y gradiente mitral, una correlación directa entre FA y gradiente mitral (r= 0,66), AI/AO y gradiente mitral (r= 0,70), y entre AI/AO con FA (r= 0,75), y una correlación inversa entre la presión arterial sistólica y FA (r= 0,51). Conclusión: los pacientes con EDVM en estadio C mostraron tendencia a presentar valores más bajos de presión arterial, por ende, la evaluación clínica con mediciones repetidas de la presión arterial en el mismo paciente puede ayudar en la toma de decisiones y en la clasificación del proceso mórbido. Entre las variables ecocardiográficas, la FA y la relación AI/AO se relacionaron de manera directa con el estadio clínico de EDVM.

Palabras clave: cambios remodelativos, cardiomiopatía, ecografía, oscilometría dealta definición, presión arterial.

 

Correlação entre os clínicos, ecocardiográficos e pressão arterial sistêmica em cães com doença degenerativa da Válvula Mitral

 

Antecedentes: a maioria dos estudos sobre a Doença Degenerativa da Valva Mitral (EDVM) em cães têm sido foco em estudar alterações no ECG, independentemente de alterações na pressão arterial sistólica, pressão arterial diastólica ou média. Objetivo: relacionar ecocardiográfica e pressão sistêmica e estágio clínico em pacientes com EDVM. Métodos: foi obtida uma amostra aleatória de 23 cães com EDVM. Houve um exame clínico seguido de classificação clínica de um paciente com base nos critérios do American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM). A pressão arterial foi tirada com uma Oscillometry alta definição automática (HDO-2112-Vet). Os pacientes foram submetidos a exame ecocardiográfico. Ele foi avaliado qualitativamente características ultra-sonográficos do aparelho valvar, específicamente a Presença de espessamento e / ou prolapso de folhetos e mudanças remodelative, HR, relação AE/AO, fração de encurtamento (FE), os fluxos trans-valvar e pressão, em seguida, calculou-se gradientes. O nível de confiança foi de 95% em setembro. Foi realizada análise de variância, seguida pelo teste de Fisher, correlação de Pearson foi aplicado. Resultados: a avaliação ecocardiográfica, foi observada diferença estatisticamente significativa entre as fases B1, B2 e C para as variáveis ​​AI/AO, FE e gradiente mitral. Houve uma correlação direta entre a % de Gordura e gradiente mitral (r= 0,66), AI/AO e gradiente mitral (r= 0,70), e entre AI / AO com de gordura (r= 0,75) e uma correlação inversa entre a Pressão Arterial Sistólica e FE (r= 0,51). Conclusões: pacientes com EDVM fase em C eles tendem a ter valores tensão, portanto, avaliação clínica com medições de pressão arterial repetidas no mesmo paciente pode ajudar na tomada de decisões e classificação do processo da doença. Entre as variáveis ​​ecocardiográficas, FE e relação AI/AO estavam directamente relacionados com o estágio clínico da EDVM.

 

Palavras-chave: Cardiomiopatia, mudanças remodelativos, oscilometria, pressão arterial, ultrasom de alta definição.

 

DOI: http://dx.doi.org/10.21615/cesmvz.11.2.5

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Alina Berrío, Universidad CES

Linea de Investigaciónen Fisiopatología, Facultadde Medicina Veterinaria

María Patricia Arias, Universidad CES

Linea de Investigaciónen Fisiopatología, Facultadde Medicina Veterinaria

Víctor Leonel Ramírez, Universidad CES

Facultad de MedicinaVeterinaria y Zootecnia

Referencias bibliográficas

Atkins C, Bonagura J, Ettinger S, Fox P, Gordon S, Haggstrom J, Hamlin R, Keene B, Fuentes V and Stepien R. Guidelines for the diagnosis and treatment of canine chronic valvular heart disease. J Vet Intern Med 2009; 23:1142-1150. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19780929

Bernay F, Bland JM, Häggström J, Baduel L, Combes B, Lopez A, Kaltsatos V. Efficacy of spironolactone on survival in dogs with naturally occurring mitral regurgitation caused by myxomatous mitral valve disease. J Vet Intern Med 2010; 24:331-41. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20102506

Binns S, Sisson D, Buoscio D, Schaeffer D. Doppler ultrosonographic, oscillometric and photoplesthymographic techniques for non invasive pressure measurements in anesthezies cats. J Vet Intern Med 1995; 9: 405-414. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8558488

Bodey AR, Michell AR, Bovee KC, Buranakurl C and Garg T. Comparison of direct and indirect (oscillometric) measurement of arterial blood pressure in conscious dogs. Res Vet Sci 1996; 61:17–21. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8819188

Bonagura J.D, Schober K. E. Can ventricular function be assessed by echocardiography in chronic canine mitral valve disease?. J Small Anim Pract 2009; 50:12–249. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19765216

Borgarelli M, Buchanan JW. Historical review, epidemiology and natural history of degenerative mitral valve disease. J Vet Cardiol 2012; 14: 93–101. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22386588

Brown S, Atkins C, Bagley R, Carr A, Cowgill L, Davidson M, Egner B, Elliott J, Henik R, Labato M, Littman M, Polzin D, Ross L, Snyder P and Stepien R. Guidelines for the identification, evaluation, and management of systemic hypertension in dogs and cats. J Vet Intern Med 2007; 21:542–558. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17552466

Brown SA, Henik RA: Diagnosis and treatment of systemic hypertension. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1998; 28:1481-94. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0195561698501337

Côté E. Echocardiography: common pitfalls and practical solutions. Clin Tech Small Anim Pract. 2005; 20:156-163. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1096286705000344

Chalifoux A, Dallaire A, Blais D, Lariviére N and Pelletier N. Evaluation of the arterial blood pressure of dogs by two noninvasive methods. Can J Comp Med 1985; 49:419–423. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1236204

Chetboul V, Tissier R. Echocardiographic assessment of canine degenerative mitral valve disease. J Vet Cardiol 2012; 14: 127-148. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1760273412000173

Chetboul V, Tissier R, Gouni V, De Almeida V, Lefebvre HP, Concordet D, Jamet N, Sampedrano C, Serres F, Pouchelon JL. Comparison of Doppler ultrasonography and high-definition oscillometry for blood pressure measurements in healthy awake dogs. AJVR. 2010; 71:776-772. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20594078

David TE, Armstrong S, McCrindle BW, Manlhiot C. Determinants of left atrial reverse remodeling after valve surgery for degenerative mitral regurgitation. Circulation 2013; 22:2-10. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23610981

Egner B, Carr A and Brown S. Essential Facts of Blood Pressure in Dogs and Cats, A Reference Guide. VBS VetVerlag, Babenhausen, Germany. 2007. http://www.worldcat.org/title/essential-facts-of-blood-pressure-in-dogs-and-cats-a-reference-guide/oclc/165333755/editions?referer=di&editionsView=true

Fox P. Pathology of myxomatous mitral valve disease in the dog. J Vet Cardiol 2012; 14:103-126. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22386587

Gómez L. Degeneración Valvular Mixomatosa. Análisis estadístico año 2003. Visión Veterinaria Mascota 2004; 19:20-24.

Gómez L. Degenerative valve disease in dogs: update on diagnosis, treatment and prognosis. Rev Colomb Cienc Pecu 2011; 24:201-208. http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-06902011000200011

Hall DJ, Cornell CC, Crawford S, Brown DJ. Meta-analysis of normal canine echocardiographic dimensional data using ratio indices. J Vet Cardiol 2008; 10:11-23. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18486580

Hezzell MJ, Boswood A, Moonarmart W, Elliott J. Selected echocardiographic variables change more rapidly in dogs that die from myxomatous mitral valve disease. J Vet Cardiol 2012; 14:269-279. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22366569

Henik R, Dolson M, Wenholz L. How to obtain a blood pressure measurement. Clin Tech Small Anim Pract 2005; 20:144-50. https://www.researchgate.net/publication/7584447_How_to_Obtain_a_Blood_Pressure_Measurement

Mark D Kittleson, William A. Brown. Regurgitant Fraction Measured by Using the Proximal Isovelocity Surface Area Method in Dogs with Chronic Myxomatous Mitral Valve Disease. J Vet Intern Med 2003; 17: 84-88. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12564731

Nyland TG, Mattoon JS. Diagnóstico Ecográfico en Pequeños Animales. 2a ed. Barcelona, Spain: Multimedica Ed Vet; 2004.

Petit AM, Gouni V, Tissier R, Trehiou-Sechi E, Misbach C, Pouchelon JL, Lefebvre HP, Chetboul V. Systolic arterial blood pressure in small-breed dogs with degenerative mitral valve disease: A prospective study of 103 cases (2007–2012). Vet J 2013; 197: 830-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23838208

Rondeau DA, Mackalonis ME, and Hess RS. Effect of body position on indirect measurement of systolic arterial blood pressure in dogs. J Am Vet Med Assoc 2013; 242:1523-1527. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23683016
Serres F, Chetboul V, Tissier R, Poujol L, Gouni V, Sampedrano C and Poucelon JL. Comparison of 3 ultrasound methods for quantifying left ventricular systolic function: correlation with disease severity and prognostic value in dogs with mitral valve disease. J Vet Intern Med 2008; 22:566-577. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18466240

Schober KE, Hart TM, Stern JA, Li X, Samii VF, Zekas LJ, Scansen BA, Bonagura JD. Detection of congestive heart failure in dogs by Doppler echocardiography. J Vet Intern Med 2010; 24:1358-68. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20840304

Spiegelstein D, Sternik L, Orlov B, Shinfeld A, Feinberg MS, Malachy A, Raanani EJ. Mitral valve repair: isolated posterior compared to anterior or bileaflet pathology. Card Surg 2013; 28:89-96. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23294452

Stepien RL, Rapoport GS. Clinical comparison of three methods to measure blood pressure in nonsedated dogs. J Am Vet Med Assoc 1999; 215:1623-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14567424

Suzuki R, Matsumoto H, Teshima T, Mochizuki Y, Koyama H. Left ventricular geometrical differences in dogs with various stages of myxomatous mitral valve disease. J Small Anim Pract 2013; 54:234-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23560859

Talavera J, Fernández del Palacio M.J, Agut A, Bayón A. Valvulopatía mitral adquirida crónica en el perro: correlación entre estadio clínico funcional (ISACHC) y signos radiográficos torácicos. Revista Oficial de AVEPA 2001; 21: 122-135. https://ddd.uab.cat/pub/clivetpeqani/11307064v21n2/11307064v21n2p122.pdf

Terzo E, Marcello MD, McAllister H. Echocardiographic assessment of 537 dogs with mitral valve prolapse and leaflet involvement. Veterinary Radiology & Ultrasound 2009; 50:416–422. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19697608

Tou PS, Adin DB, Estrada AH. Echocardiographic estimation of systemic systolic blood pressure in dogs with mild mitral regurgitation. J Vet Intern Med 2006; 20:1127-31. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17063704

Walasinee M, Jonathan E, MontSerrat R. Hipertension pulmonar: un problema añadido a los pacientes con enfermedad valvular degenerativa avanzada y patologías respiratorias crónicas. P V Argos 2009. http://argos.portalveterinaria.com/

Zacà V, Brewer R, Khanal S, Imai M, Jiang A, Wang M, et al. Left atrial reverse remodeling in dogs with moderate and advanced heart failure treated with a passive mechanical containment device: an echocardiographic study. J Card Fail 2007; 13:312-317. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1939806

Descargas

Publicado

2016-09-09

Cómo citar

Berrío, A., Arias, M. P., & Ramírez, V. L. (2016). Correlación entre el estadio clínico, los hallazgos ecocardiográficos y la presión arterial sistémica en caninos con Enfermedad Degenerativa de la Válvula Mitral. CES Medicina Veterinaria Y Zootecnia, 11(2), 61–72. Recuperado a partir de https://revistas.ces.edu.co/index.php/mvz/article/view/3962

Número

Sección

ARTÍCULO ORIGINAL DE INVESTIGACIÓN
Estadísticas de artículo
Vistas de resúmenes
Vistas de PDF
Descargas de PDF
Vistas de HTML
Otras vistas