Estudio sobre factores de riesgo cardiovascular en una población de influencia de la Clínica Las Américas

Nicolás Ignacio Jaramillo Gómez, Yolanda Torres de Galvis, Esteban Echavarría Escovar, Aléxis Llamas Jiménez, Liliana Patricia Montoya Vélez, Doris Pareja Acevedo

Resumen


Antecedentes: El estudio de Framingham desempeño un papel vital para la definición de los factores de riesgo que contribuyen a la aparición de EC. Su aporte fundamental al conocimiento fue la posibilidad de hacer el pronóstico sobre la probabilidad de presentarse una EC, generándose la escala de Framingham (EF).

Objetivo: Responder a la pregunta: ¿Cuál es el comportamiento de la Escala de Framingham en una población urbana de la ciudad de Medellín? ¿Cómo se distribuye nuestra población según nivel de riesgo?

Métodos: Se aplico la metodología de estudios descriptivos de corte. El cálculo de la muestra aplico la fórmula de Wayne W.Daniel, dando un tamaño mínimo de muestra de 309 personas. La información se recolectó por personal de salud debidamente entrenado y los datos se llevaron a una base de datos electrónica que luego se exporto al programa SPSS. Los ejes de análisis utilizados fueron la edad y el sexo. A partir de lo anterior se estimo la prevalencia para los factores de riesgo evaluados dentro de la escala. Finalmente se calculo la distribución de riesgo de la población estudiada para el total y para cada uno de los sexos.

Resultados: Se estudiaron 372 personas, 27.2% hombres y 72.8% mujeres, con una edad ³ a 18 años. Distribución global de la clasificación de riesgo: Muy Bajo 40.7% (Escala Modificada), Bajo (40.2%), Medio 7.2%, Moderado (7.9%), Alto (2.4%). Para el sexo masculino: Muy Bajo 8.9%, bajo 65.3%, medio 12.8%, moderado 7.9% y alto 4.9% y para el femenino: Muy bajo 52.6%, bajo 30.7%, medio 5.2%. moderado 10.0% y alto 5%. Al aplicar los criterios del ATP III, La Prevalencia de fumadores fue de 15.9% para el total, 18.8% sexo masculino y 14.8% para el femenino. Colesterol total ³ 200 mg/dl 54.8% para el sexo masculino 55% y para el femenino 54.6%. Colesterol HDL con una prevalencia global del 55,9% siendo para el sexo masculino del 33.7% y para el femenino del 64,2%. La prevalencia de hipertensión arterial de acuerdo a las cifras asistólicas ³ 130 mm/hg fue de 40.3%, siendo para el sexo masculino del 43.5% y para el femenino del 39.1%. La diabetes presentó una prevalencia global de 7.5% para el total de la población, por sexo para el masculino del 13.9% y para el femenino 5.2%.

Conclusiones: Según la escala de Framingham, nuestra población muestra tendencia hacia el bajo riesgo cardiovascular, el 80.7% se encontró en riesgo bajo o muy bajo, sin embargo al analizar los resultados llama la atención que aun en el grupo clasificado de muy bajo riesgo se encontró una prevalencia de 2.7% Síndrome Metabólico y en el de bajo riesgo de 8.6%. Lo anterior nos demuestra que la escala subestima la población a riesgo, recomendándose replantear el uso de la EF original, proponiendo que esta sea modificada incluyendo los avances en el conocimiento sobre factores pronósticos del evento cardiovascular.

SUMMARY
Antecedents: The Framinghan Study performance a vital paper for the definition of the factors risk that contribute to the CD. Its fundamental contribution to the knowledge did possible to do the prognosis on the probability of appearing a CD, being generated the scale of Framingham Scale.

Objective To respond to the question: ¿Which is the behavior of the Framingham Scale in an urban population of the city of Medellin? ¿How distribuyes itself our population according to risk level?

Methods We applied the methodology of descriptive studies. For the calculation of the sample we used the Wayne W. Daniel formula, giving a minimum size of sample of 309 people. The information was collected by health personnel properly trained and the data base was exported to SPSS program. The axes used for analyses were the age and sex. From the previous thing I am considered the prevalence for the evaluated factors iniof risk within the scale. Finally we calculate the distribution of risk the population studied for the total and each one of gender.

Results: Studied 372 people, 27,2% males and 72,8% females, with an age ³ to 18 years. Global distribution of the classification of risk: Very low 40,7% (Modified Scale), Low(40.2%), Means 7,2%, Moderate (7.9%), high (2.4%). For males: Very low 8,9%, low 65,3%, means 12,8%, moderate 7,9% and high 4,9% and for the f males: Very low 52,6%, low 30,7%, 10,0% moderate, means 5,2%, and high 5%. Applying the criteria, the prevalence of smokers was of 15,9% for the total, 18,8% males and 14,8% for the females. Total cholesterol 200 mg/dl 54,8% for the males 55% and females 54.6%. Cholesterol HDL a prevalence of 55.9% for de total, being for the males 33,7% and for the females of 64,2%. The prevalence of hypertension was of 40,3%, being for the males the 43,5% and for the females of the 39.1%. The diabetes presented displayed a global prevalence of 7,5% for the total of the population, by gender for the malesone of the 13,9% and females 5.2%.

Conclusions: According to the Framingham Scale, our population shows tendency towards the low cardiovascular risk, the 80,7% was in low risk or very low, nevertheless when analyzing the results call the attention that in the group classified of very low risk even was a prevalence of 2,7% Metabolic Syndrome and in the one of low risk of 8.6%. The previous findings demonstrates that the scale underestimates the population risk, recommending to review the use of the original FS, proposing that this is modified including the advances in the knowledge on factors prognoses of the cardiovascular event.

Palabras clave


Factores de riesgo;Enfermedad coronaria;Escala de Framingham;Risk factors;Coronary disease;Framingham Score

Texto completo:

PDF

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.




Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 4.0 Internacional.

 

 

Revista CES Medicina/ ISSN Impreso:0120-8705; Electrónico:2215-9177

Facultad de Medicina, Universidad CES.

 

Publicada desde 1987.

 

Universidad CES - Facultad de Medicina
Calle 10A No. 22 - 04 Tel: 444 05 55 Fax: 268 28 76 Correo electrónico: revistamedica@ces.edu.co Medellín – Colombia

 

http://www.ces.edu.co/