Paracoccidioidomicosis: revisión retrospectiva de 100 pacientes

Resumen

Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo de 100 de los 150 casos de paracoccidioidomicosis que aparecen en los archivos de Ia Corporación para investigaciones Biológicas (CIB); estos casos fueron comprobados por diferentes métodos de laboratorio entre los años de 1978 y 1990. Las historias respectivas fueron consultadas para determinar los aspectos epidemiológicos, clínicos y diagnósticos de Ia enfermedad. Del total de casos, el 95% exhibieron Ia forma crónica del adulto; de estos, el 70.5% tuvieron compromiso multifocal y los restantes (29.4%) presentaron afección unifocal. La forma Juvenil de Ia enfermedad se presento en un 5% de los casos. El sexo predominante fue el masculino (99%); las edades de los pacientes estuvieron comprendidas entre Ia tercera y quinta década de Ia vida. La incidencia de Ia tuberculosis concomitante fue del 10%. El 17% de loa pacientes representaban recaídas de terapias antimicóticas anteriores. El estudio identificó que los órganos de mayor afección fueron en su orden, las mucosas (63%), los pulmones (82%), los linfáticos (37%) y Ia piel (26%). Los métodos diagnósticos radiológicos, mostraron que los infiltrados micro nodulares (71%) eran Ia lesión más comúnmente observada. El examen en fresco con KOH fue positivo en el 89% de los casos y el cultivo, en el 80%. Las pruebas serológicas (Fijación de complemento, inmunodifusión en gel de agar) lograron Ia confirmación del diagnóstico en un 95% de los casos.