Resistencia de la trichomonas vaginalis al tratamiento convencional con una dosis única de dos gramos de Metronidazol.

Francisco botero, Jorge Espitaleta, Mauricio Saldarriaga

Resumen


Estadio observacional da tipo descriptivo, con 75 pacientes sobre resistencia de Trichomonas vaginalis al tratamiento convencional con dos gramos de METRONIDAZOL, dosis única entre octubre de 1991 y octubre de 1992. Los exámenes paraclínicos utilizados fueron: directo de flujo vaginal en el momento del diagnóstico y método de cultivo aerobio {TRICOCEL) tanto diagnóstico como de control. El promedio de edad de Ia población fue de 30.5 años con una desviación estándard de 6.62 años. Las características asociadas con Ia infección fueron: 96% presentan flujo vaginal, 55.6% presentan flujo vaginal por primera vez, 88% presentan compañero sexual estable, 14.7% había recibido tratamiento para enfermedad de transmisión sexual, tendrán antecedentes de enfermedades de transmisión sexual (ETS) un 14.7%. Con respecto a los resultados obtenidos se encontró que: no hay una resistencia In vivo de Ia trichomoniasis vaginal con una dosis única de dos gramos de METRONIDAZOL mientras que los in vitro señalan que hay resistencia parcial hasta las diluciones de 6.3 microgramos en un 27% y de 25 microgramos en 5.3%, lo cual se correlaciona con Ia actividad In vivo del METRONIDAZOL cuyos niveles sanguíneos posteriores a Ia ingesta de dos gramos dosis única son de 40 microgramos por milímetro. Se buscó asociación entre el hecho de detectarse o no resistencia con: Ia presencia de Trichomonas vaginalis. Frecuencia, cantidad, tipo y aspecto de flujo; número de compañeros sexuales; antecedentes de enfermedades de transmisión sexual y tratamiento anterior sin asociación estadísticamente significativa entre ellas. Los resultados del estudio permiten sugerir que el METRONIDAZOL (FLAGYL) de 500 miligramos en dosis única de dos gramos tanto para Ia paciente como para el compañero sexual debe considerarse como Ia droga de elección; por lo que no amerita tratamiento prolongado por 7 días con dicha droga.

Palabras clave


Trichomonas vaginalis, Resistencia, Metronidazol

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