Hantavirus y otros virus hemorrágicos

Salim Mattar, Henry Puerta, César Cantillo, José Peña

Resumen


Las fiebres hemorrágicas virales (FHV) han sido la causa de altas tasas de morbilidad y
mortalidad alrededor del mundo. El término fiebre hemorrágica viral (FHV) describe un
síndrome caracterizado por la presencia de fiebre y hemorragias, causado por virus pertenecientes a distintas familias (Filoviridae, Arenaviridae, Bunyaviridae y Flaviviridae), y transmitidos al hombre por artrópodos (mosquitos y garrapatas), reservorios vertebrados, e incluso por transmisión directa. Los virus hemorrágicos causan una infección aguda con una sintomatología inespecífica, que se vuelve más característica en las fases tardías de la enfermedad cuando se produce el fallo orgánico que puede conducir a la muerte. Dos grupos importantes de virus de ARN pertenecientes a la familia Arenaviridae y Bunyaviridae (género Hantavirus) son la causa principal de las fiebres hemorrágicas transmitidas por roedores. El género Hantavirus identificado como agente etiológico de la Fiebre Hemorrágica con Síndrome Renal en Asia y Europa, y del Síndrome Cardiopulmonar por Hantaviru en Las Américas, lo constituye un grupo de virus transmitidos por roedores. Los arenavirus son patógenos transmitidos por roedores identificados como una causa importante de fiebres hemorrágicas en África y Sur América, se agrupan en dos grandes complejos: Arenavirus del Viejo Mundo o complejo Linfocoriomeningitis, y Arenavirus del Nuevo Mundo o complejo Tacaribe, que comprende 3 grupos: A, B y C. Actualmente, el dengue causa más enfermedades y muertes que cualquier otro Arbovirus en seres humanos. Cada año, un estimado de 100 millones de casos de fiebre por dengue y algunos cientos de miles de fiebre hemorrágica por dengue ocurren en todo el mundo. Hasta la fecha, cuatro serotipos virales de dengue han sido descritos: el DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4. El virus de la fiebre amarilla es el prototipo de la familia Flaviviridae, y fue la primera fiebre hemorrágica descrita. Es endémica y epidémica en 33 países del África Subsahariana y en áreas selváticas y rurales de América Latina. Los virus del Marburg y Ébola son agentes virales propuestos y aceptados como miembros de la nueva familia Filoviridae. Los filovirus comprenden dos géneros: el Marburgvirus y Ebolavirus. Se desconocen algunos aspectos sobre el origen, patogenia, tratamiento y control de estas enfermedades, especialmente en países en vía de desarrollo, cuyas condiciones socioeconómicas y/o demográficas, podrían condicionar la aparición de futuros brotes. Por ello, el estudio de estas entidades debería ocupar un lugar de mayor prioridad en las agendas nacionales y regionales que protejan la integridad de la salud pública.

SUMMARY
Viral Hemorrhagic Fevers (VHF) have caused increasing mortality and morbidity rates worldwide since several years ago. Viral Hemorrhagic Fever are characterized by fever and haemorrhages caused by different family of viruses (Filoviridae, Arenaviridae, Bunyaviridae y Flaviviridae), transmitted by arthropods (mosquitoes and ticks), vertebrate reservoirs, and by direct transmission. VHF cause an acute infection with an inespecific symptoms which could
become in life threatening. Mainly, two groups of RNA viruses belonging to Arenaviridae and Bunyaviridae family (Hantavirus genus) cause rodent borne VHF. Hantavirus genus is a rodent borne viruses previously identified as etiologic agent of the Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome (HFRS) in Asia and Europe, and the Hantavirus Cardiopulmonary Syndrome (HCPS) in the Americas.
Seemingly, arenaviruses are other rodent borne viruses identified as an important cause of VHF in Africa and South America. They are constituted by two wide complex: Old World Arenavirus so called Lynfocoriomeningitis Complex, and New World Arenavirus or Tacaribe
Complex constitued by three groups: A, B and C. Actually, Dengue cause more diseases and deaths than another arbovirus in human beigns. Annually, hundredth of thousand
Dengue fever cases and Dengue Hemorrhagic Fever occurred around the world depending on the epidemic activity and geographical distribution of the vector A. aegypti. So far, four dengue viral serotypes have been described: DEN-1, DEN-2, DEN-3 and DEN-4. Yellow Fever virus is the prototype of the Flaviviridae family, and first Viral
Hemorrhagic disease described. It is endemic and epidemic in 33 countries in the Africa subsaharian and selvatic and rural areas of Latin America. Marburg and Ebola
are members of the Filoviridae family. Filoviruses are constituted by two genus: Marbugvirus with the unique specie (Marbugvirus of the Victorian Lake), and Ebola virus genus, made up of four species (Ebola Côte d'Ivo, Sudan, Zaire and Reston). Features about the origin, pathogeny, treatment and control of those diseases are still unknown,
especially in developing countries, where internal socioeconomic and demography conditions, may support the emerging of future outbreaks. Studying those emerging and
re-emerging diseases should be ";priority"; into national and international public health programs.


Palabras clave


Fiebres hemorrágicas;Virus;Serotipos;Patogenia

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