RETOS PARA LA FORMACION Y EL EJERCICIO PROFESIONAL EN LA PROMOCION DE LA SALUD

Resumen

Desde la creación en Colombia en 1975 del Sistema Nacional de Salud se ha venido hablando insistentemente en la necesidad de cambiar el énfasis de trabajo del sector salud de la curación a la promoción y prevención de la salud. A pesar de la retórica en este sentido y de la conciencia más o menos clara entre los profesionales de la salud de la trascendencia que podría tener este cambio, muy poco se hizo en el sector por lograrlo. La actividad sectorial se redujo fundamentalmente a las acciones curativas con grados disímiles de calidad, oportunidad y eficiencia y con una gran inequidad, siendo muy pocas las acciones en Promoción y prevención. La ley 10 de 1990 introdujo cambios importantes al adecuar al sector a las tendencias descentralizadoras, modificando fundamentalmente la oferta de servicios de salud, pero sin lograr cambiar el modelo. Se planteó nuevamente la necesidad del cambio,pero no se crearon las condiciones que lo hicieran posible, de ahí que la práctica de las instituciones y los profesionales de la salud no tuvo modificaciones sustanciales. La ley 60 de 1993 es la que posibilita un cambio en el modelo, al separar los recursos y las responsabilidades de los entes del sector. El Hospital deja de ser el centro del sistema trasladándose éste a la dirección local de salud. Igualmente deja de ser el responsable del nivel de salud de la comunidad y centra su acción en la recuperación de la salud, la cual debe lograr con acciones técnicas y humanas de alta calidad, pertinentes y acccesibles oportunamente a los grupos humanos que confían en él sus problemas de salud. La Secretaría o Dirección local de salud asume el compromiso de lograr un mejor nivel de salud y vida para la población a través de acciones propias y concertadas con otros sectores del desarrollo a nivel local. Por primera vez hay un espacio real para la promoción de la salud.