PREVALENCIA DE COMPLICACIONES OCULARES EN PACIENTES PRE Y POS-TRASPLANTE RENAL, UNIDAD RENAL DEL HUSVP. Medellín, 1994-1996

Clara Inés Echandía, Josefina Lopera Jaramillo, Ana María Ambrecht

Resumen


PROPÓSITO: Determinar la prevalencia de complicaciones oculares pre y postrasplante renal, en los pacientes con Insuficiencia Renal Crónica de la Unidad Renal del Hospital Universitario San Vicente de Paul, Medellín, entre VI/94 y VII/96, para establecer un protocolo de manejo oftalmológico. MÉTODOS: Ingresaron al estudio 44 pacientes con insuficiencia renal crónica y 40 pacientes entre uno y dos meses postrasplante. Fueron evaluaron semestralmente por un año. RESULTADOS: Se detectó relación entre ojo seco e insuficiencia renal crónica no reportada previamente, p menor que 0.000684. En los no trasplantados hubo una mayor prevalencia de queratopatía, alteraciones en pruebas lagrimales y retinopatía hipertensiva. En los trasplantados se encontró mayor prevalencia de alteraciones conjuntivales, catarata y hipertensión ocular. CONCLUSIONES: Tanto los pacientes trasplantados como los no trasplantados presentan complicaciones oculares que amenazan su visión y requieren evaluación oftalmóloga frecuente. Las alteraciones lagrimales en la falla renal crónica pueden tener un origen hormonal y metabólico mediado por andrógenos y progesterona.

ABSTRACT
PURPOSE To determine pre and post renal transplant ocular complications, for pacients with chronic renal failure at the Renal Unit from Hospital Univeristario San Vicente de Paul, Medellín, between 06/94 and 07/96 in order to establish an ophthalmic follow up protocol. METHODS: 44 patients with chronic renal failure and 40 patients between one and two months after renal transplant were included. They were evaluated every six months for one year. RESULTS: A relation between dry eye and chronic renal failure not previously reported, was identified, p less than0.000684. The main complications found within non-transplant patients were: keratopathy, abnormal lacrimal function tests, and hypertensive retinopathy; and within post-transplant patients were: conjuntival pathology, cataracts, and ocular hypertension. CONCLUSIONS. Both transplanted and non-transplanted patients present ocular complications which endanger their vision and require close ophthalmic follow up. Alterations found in lacrimal function tests, may have metabolic and hormonal causes, mediated by androgens and progesterone.


Palabras clave


Insuficiencia-Renal-Crónica,-Complicaciones-Oculares; Trasplante-Renal,-Complicaciones-Oculares; Falla-Renal,-Ojo-Seco; Diálisis-Peritoneal,-Complicaciones-Oculares; Esteroides,-Efectos-Oculares; Ojo-Seco,-Alteraciones-conjuntivales;

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